Interactions

Utilisation concomitante non recommandée:
+ Sels de fer injectables: lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la transferrine.
Utilisation concomitante nécessitant des précautions:
Effet diminué des préparations martiales et des tétracyclines lors d'administration concomitante. Les tétracyclines forment avec le fer des liaisons peu solubles, de sorte que la résorption du fer comme celle des tétracyclines est diminuée.
Cyclines (voie orale)*
Les sels de fer doivent être pris, si possible, au plus tôt 2 heures après la prise de tétracyclines.
Antiacides*
Les antacides à base d'aluminium, de magnésium et de calcium ainsi que d'autres médicaments à base de calcium ou de zinc et de cholestyramine peuvent diminuer la résorption de fer.
Les sels de fer doivent être pris, si possible, au plus tôt 2 heures après la prise de préparations agissant sur le système gastro-intestinal.
Cholestyramine*
Les sels de fer doivent être pris 1 à 2 heures avant ou 4 à 6 heures après la prise de cholestyramine.
Calcium, zinc*
Diminution de l'absorption des sels de fer par le calcium et le zinc.
Diminution de l'absorption de zinc par les sels de fer.
Les sels de fer doivent être pris, si possible, au plus tôt 2 heures après la prise de zinc et de calcium.
Pénicillamine*
Lors d'une thérapie martiale, la résorption de la pénicillamine, des composants aurifères et des phosphates d'origine alimentaire est abaissée. Une faible résorption de pénicillamine peut entraîner un risque accru de toxicité de la D-pénicillamine à l'arrêt de la thérapie martiale.
Les sels de fer doivent être pris, si possible, au plus tôt 2 heures après la prise de pénicillamine.
D'autres médicaments, dont la biodisponibilité peut être diminuée par une prise concomitante de préparations à base de fer sont p.ex. les quinolones, les bisphosphonates, les hormones thyroïdiennes (peuvent entraîner une hypothyroxinémie), la méthyldopa, la lévodopa et la carbidopa. Dans le cas où un traitement concomitant par les médicaments susmentionnés ne peut être évité, il faut respecter un délai d'au moins 3 heures entre la prise.
L'administration orale concomitante de préparations à base de fer et de salicylates, de phénylbutazone ou d'oxyphenbutazone peut induire une potentialisation réciproque des effets d'irritation des muqueuses gastro-intestinales.
L'administration concomitante de chloramphénicol peut retarder la réponse à la sidérothérapie.
L'acide phytique (céréales complètes), les polyphénols (thé, café, vin rouge), le calcium (lait, produits laitiers) et certaines protéines (œufs) inhibent considérablement l'absorption du fer, alors que le poisson et les aliments riches en acide ascorbique et en acides contenus dans les fruits l'augmentent.
Les sels de fer doivent être pris, si possible, au plus tôt 2 heures après l'absorption d'aliments.
L'abus chronique d'alcool peut, en augmentant la résorption de fer, conduire à une surcharge martiale.