Remarques particulièresIncompatibilités
Rivotril ne doit pas être dilué au bicarbonate de sodium car cela provoque la formation d’un précipité (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
Stabilité
Le médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.
Stabilité après ouverture
Après ouverture du flacon, les gouttes de Rivotril peuvent encore être conservées 120 jours à température ambiante (15-25 °C).
Remarques particulières concernant le stockage
Rivotril solution buvables en gouttes: Ne pas conserver au-dessus de 25 C.
Rivotril Comprimés: Ne pas conserver au-dessus de 30 C. Conserver dans l’emballage d’origine pour le protéger de la lumière.
Rivotril Ampoules: Ne pas conserver au-dessus de 30 C. Conserver dans l’emballage d’origine pour le protéger de la lumière.
Conserver hors de la portée des enfants.
Remarques concernant la manipulation
Le concentré à 1 ml avec 1 mg de principe actif ne peut être utilisé qu'après adjonction de 1 ml de diluant, afin d’éviter toute irritation locale des veines. La seringue pour l’injection contient alors une solution prête à l’emploi de 2 ml avec 1 mg de principe actif (concentration: 0,5 mg/ml). Préparer la solution injectable immédiatement avant l'emploi. L’administration intraveineuse doit être effectuée très lentement, sous contrôle permanent de l’EEG, de la respiration et de la pression artérielle.
En perfusion, afin d'éviter tout précipité, Rivotril peut être dilué à raison de 1 ampoule (1 mg) dans au moins 85 ml (soit 3 ampoules dans au moins 250 ml) de l'un des milieux suivants: chlorure de sodium à 0,9 %, chlorure de sodium à 0,45 % + glucose à 2,5 %, glucose à 5 %, glucose à 10 %. Les mélanges ainsi obtenus sont stables pendant 24 heures à température ambiante.
Le clonazépam, le principe actif, peut être adsorbé sur du PVC, du PUR ou de la silicone. Il est donc recommandé d’utiliser d’autres matériaux. En cas d’utilisation de poches de perfusion en PVC ou de sets de perfusion en PUR ou en silicone, le mélange doit être perfusé immédiatement et habituellement en l’espace de 4 heures. La perfusion ne doit pas durer plus de 8 heures (voir «Posologie/Mode d’emploi, Traitement par voie parentérale, Instructions spéciales pour la posologie»).
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