Posologie/Mode d'emploi

Posologie usuelle

Prémédication
Lors du choix de la prémédication, il faut tenir compte des besoins du malade considéré et du fait que l'Ethrane stimule légèrement la sécrétion et ne modifie pas la fréquence cardiaque. On peut utiliser des anticholinergiques tels que l'atropine.

Induction et entretien
Pour l'induction, on peut employer toutes les méthodes usuelles. Il est recommandé d'utiliser initialement une concentration de 0,5 vol.%, et d'augmenter ensuite progressivement, après quelques mouvements respiratoires, par paliers de 0,5 vol.%, jusqu'à obtention d'une profondeur d'anesthésie convenable pour l'opération. Il ne faut en aucun cas dépasser la concentration de 4 vol.%.
Une anesthésie de profondeur adéquate peut être entretenue avec 0,5 à 2,0 vol.% d'Ethrane. Il faut régler la ventilation de telle façon que la P a CO 2  reste comprise entre 35 et 45 mm Hg.
Il faut éviter aussi bien l'hyperventilation que l'hypoventilation, afin de limiter au maximum le risque de stimulation nerveuse centrale. En l'absence d'autres facteurs perturbateurs, la pression artérielle pendant l'entretien de l'anesthésie est inversement proportionnelle à la concentration d'Ethrane administrée.
Une anesthésie trop profonde peut s'accompagner d'une diminution tensionnelle excessive (pour autant que celle-ci ne soit pas due à une hypovolémie); dans un tel cas, corriger l'hypotension en diminuant la profondeur de l'anesthésie.

Fin de l'anesthésie
Peu avant la fin de l'opération, diminuer la concentration d'Ethrane à 0,5 vol.% ou arrêter l'administration 5 à 10 minutes avant la fin de la suture cutanée. Avant de repasser à la ventilation par de l'air, il est important de rincer les voies respiratoires du malade avec 100 vol.% d'oxygène, jusqu'au rétablissement complet de la conscience et des réflexes protecteurs.

Posologies particulières

Analgésie en inhalation dans le cadre de l'accouchement normal
A des concentrations de 0,25 à 1,0 vol.%, l'Ethrane a le même effet analgésique que le protoxyde d'azote à des concentrations de 30 à 60 vol.%. A ces concentrations, la femme reste consciente. Comme gaz vecteur, on utilise de l'oxygène à 100%.

Anesthésie en inhalation lors des césariennes
Utiliser l'Ethrane à des concentrations de 0,5-1,0 vol.%, en employant du protoxyde d'azote/oxygène comme gaz vecteur.

Anesthésie en inhalation lors des curetages utérins
Ajouter 1% d'Ethrane dans le mélange protoxyde d'azote/oxygène (70:30) jusqu'à dilatation complète du col utérin.

Mode d'emploi
L'Ethrane peut être administré à l'aide d'un évaporateur spécialement conçu et étalonné à cet effet. Si d'autres évaporateurs sont étalonnés pour l'Ethrane, on peut également les employer.