Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Des études cliniques d'interaction avec la desmopressine n'ont pas été réalisées. Comme la desmopressine n'est toutefois pas métabolisée de manière importante au niveau hépatique, les interactions correspondantes sont peu probables.
Le traitement concomitant par le lopéramide peut entraîner une augmentation d'un facteur allant jusqu'à 3 de la concentration plasmatique de desmopressine, qui à son tour, peut entraîner un risque accru de rétention d'eau/d'hyponatrémie. Bien que cela ne soit pas démontré, on peut s'attendre à ce que d'autres médicaments qui ralentissent le transport intestinal puissent avoir le même effet.
Interactions pharmacodynamiques
Renforcement de l'effet antidiurétique
Les médicaments qui influencent l'homéostasie hydrique et sodique peuvent renforcer l'effet antidiurétique de la desmopressine et de ce fait, augmenter le risque de rétention d'eau et/ou d'hyponatrémie (voir « Mises en garde et précautions »). Il s'agit par exemple des opioïdes, des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), des antidépresseurs tricycliques, des antirhumatismaux non stéroïdiens (AINS), de la carbamazépine et de la chlorpromazine ainsi que de certains antidiabétiques de type sulfonylurée. En cas d'utilisation concomitante d'ocytocine, un renforcement de l'effet antidiurétique de la desmopressine est également possible. Une réduction simultanée de l'irrigation utérine doit être attendue.
En cas d'utilisation simultanée de ces médicaments, une prudence particulière est requise et il convient de surveiller la tension artérielle, le taux de sodium sérique et la diurèse.
Réduction de l'effet antidiurétique
Le glibenclamide et le lithium peuvent réduire l'effet antidiurétique de la desmopressine.