Posologie/mode d’emploiPosologie usuelle
Posologie moyenne lors de traitement ambulatoire: 1,5-3 mg jusqu’à trois fois par jour.
Cas graves, en particulier lors d’hospitalisation: 6-12 mg deux à trois fois par jour.
Les doses mentionnées correspondent à une recommandation générale; elles doivent être adaptées en fonction de chaque cas. Il convient que le traitement ambulatoire débute par de faibles doses et que celles-ci soient ensuite progressivement augmentées jusqu’à l’obtention de l’effet optimal.
Durée du traitement
La durée du traitement doit être aussi courte que possible. L’état du patient doit être réévalué à intervalles réguliers et la nécessité de poursuivre le traitement doit être établie, notamment lorsque le patient ne présente plus de symptômes. De manière générale, le traitement ne doit pas dépasser 8-12 semaines au maximum, y compris la période d’arrêt progressif. Dans certains cas, il peut être nécessaire de poursuivre le traitement au-delà de la durée maximale recommandée, à condition toutefois que l’état du patient ait été une nouvelle fois soigneusement évalué et l’indication strictement établie.
Au début du traitement, le patient doit être examiné régulièrement afin de maintenir la dose et/ou la fréquence de prise au niveau le plus bas possible et d’éviter le risque de surdosage dû à une accumulation.
A l’instauration, il peut être utile d’informer le patient que le traitement ne dure qu’un certain temps et que la dose sera progressivement réduite à la fin. Il est important que le patient soit averti de la possibilité du phénomène de rebond et de symptômes de sevrage à l’arrêt du traitement.
Instructions spéciales pour la posologie
Patients âgés
Chez les patients âgés, des doses plus faibles sont nécessaires en raison d’une sensibilité éventuellement accrue et d’une pharmacocinétique différente.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Les patients atteints d’insuffisance hépatique sévère ne devraient pas être traités par Lexotanil comprimés. Les patients atteints d’insuffisance hépatique légère à modérée devraient recevoir la dose la plus basse possible.
Pédiatrie
Comme c’est le cas pour les autres benzodiazépines, il convient de n’administrer Lexotanil à l'enfant et à l'adolescent qu'après avoir évalué soigneusement le rapport bénéfice-risque. Si le médecin estime qu’un tel traitement est justifié, la dose doit être adaptée au faible poids corporel de l’enfant.
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