Posologie/Mode d'emploiLa dose de Berotec doit être adaptée aux besoins individuels. L'administration chez les enfants doit être surveillée par un adulte.
Aérosol-doseur Berotec N (sans CFC) 100 mcg/bouffée
Le traitement avec Berotec 100 mcg est souvent suffisant et particulièrement indiqué chez les patients qui nécessitent un traitement régulier avec des bêta2-mimétiques en tant que thérapie prolongée.
Pour ces patients, il convient également de prendre en considération l'association d'un bêta2-sympathomimétique avec un parasympatholytique (bromure d'ipratropium).
Berotec 200 mcg (= 2 bouffées à 100 mcg par dose) est reservé aux cas qui répondent de manière insuffisante à Berotec 100 mcg et est à utiliser dans le cadre d'un schéma thérapeutique adéquat (voir mesure de précautions/aspects thérapeutiques importants).
Technique d'inhalation: voir notice d'emballage.
La posologie recommandée pour les adultes et les enfants d'âge scolaire à partir de 6 ans est la suivante:
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Obstruction Obstruction
légère sévère
Berotec N Berotec N
100 mcg/bouffée 100 mcg/bouffée
(sans CFC) (sans CFC)
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Prévention de 1-2 bouffées/ 2-4 bouffées/
l'asthme d'effort inhalation inhalation
(intervalle (max. 8 (max. 16
minimal: 3 h) bouffées/jour) bouffées/jour)
Traitement 1-2 bouffées/ 2-4 bouffées/
prolongé: inhalation inhalation
(intervalle (max. 8 (max. 16
minimal: 3 h) bouffées/jour) bouffées/jour)
Dose
supplémentaire
en cas de crise
broncho-
constrictive
aiguë: 1 bouffée 2 bouffées
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1 bouffée de Berotec 100 mcg ou de Berotec 200 mcg (= 2 bouffées à 100 mcg par dose) suffit dans beaucoup de cas.
En l'absence d'amélioration notable de la dyspnée aiguë après 5 minutes, il est possible de recourir à une deuxième inhalation (1 bouffée). Il faut alors attendre au moins 3 heures avant de pratiquer la prochaine inhalation. Si toutefois l'inhalation de 2 bouffées dans un court intervalle n'améliore pas notablement la dyspnée, le patient doit alors prévenir immédiatement son médecin ou se rendre à l'hôpital le plus proche. D'autres inhalations peuvent être nécessaires jusqu'à ce que l'aide médicale soit disponible.
Solution à 0,5% (1 ml = env. 20 gouttes)
La solution à 0,5% peut s'utiliser en inhalation ou par voie orale. Elle est dosée à 1 mg de principe actif pour 4 gouttes, soit 5 mg pour 20 gouttes.
Inhalation de la solution à 0,5 %
Adultes (y compris les personnes âgées) et les adolescents de plus de 12 ans
a) Crise d'asthme aiguë
2 gouttes (0,1 ml = 0,5 mg de fénotérol) suffisent dans la plupart des cas à soulager rapidement les troubles.
Dans les cas sévères, par ex. chez la majorité des patients hospitalisés, des doses plus élevées jusqu'à 5 gouttes (0,25 ml = 1,25 mg de fénotérol) peuvent être nécessaires.
Dans les cas particulièrement sévères, jusqu'à 8 gouttes (0,4 ml = 2 mg de fénotérol) peuvent être administrées sous contrôle médical.
b) Prévention de l'asthme d'effort
2 gouttes (0,1 ml = 0,5 mg de fénotérol) par application, jusqu'à 4 fois par jour.
c) Asthme bronchique et autres maladies s'accompagnant d'une obstruction réversible des bronches
Dans le cas où des administrations répétées sont nécessaires, 2 gouttes (0,1 ml = 0,5 mg de fénotérol) par application, jusqu'à 4 fois par jour.
Enfants de 6-12 ans (env. 22-36 kg de poids corporel)
a) Crise d'asthme aiguë
1-2 gouttes (0,05-0,1 ml = 0,25-0,5 mg de fénotérol) suffisent dans la plupart des cas à soulager rapidement les troubles.
Dans les cas sévères, jusqu'à 4 gouttes (0,2 ml = 1 mg de fénotérol) peuvent être nécessaires.
Dans les cas particulièrement sévères, jusqu'à 6 gouttes (0,3 ml = 1,5 mg de fénotérol) peuvent être administrées sous contrôle médical.
b) Prévention de l'asthme d'effort
2 gouttes (0,1 ml = 0,5 mg de fénotérol) par application, jusqu'à 4 fois par jour.
c) Asthme bronchique et autres maladies s'accompagnant d'une obstruction réversible des bronches
Dans le cas où des administrations répétées sont nécessaires, 2 gouttes (0,1 ml = 0,5 mg de fénotérol) par application, jusqu'à 4 fois par jour.
Utilisation de la solution pour inhalation à 0,5%
La dose recommandée doit être diluée avec du sérum physiologique jusqu'à env. 2-4 ml. La solution doit être placée dans un nébulisateur et être inhalée jusqu'à utilisation totale de la solution. Berotec solution à 0,5% ne doit par contre pas être diluée avec de l'eau distillée.
La solution doit être préparée spécialement pour chaque utilisation. Une solution diluée qui n'a pas été utilisée doit être jetée.
La dose effectivement inhalée dépend de la méthode d'inhalation et du nébulisateur utilisés et peut ainsi varier considérablement. La durée d'inhalation peut être déterminée par le volume de dilution. Le traitement doit en principe débuter avec la dose recommandée la plus faible.
L'administration peut, en cas de besoin, être renouvelée après un intervalle d'au moins 4 heures.
Berotec solution pour inhalation peut être administrée à l'aide de différents nébulisateurs commercialisés. Il faut cependant tenir compte du fait que la dose inhalée peut parfois varier considérablement selon l'appareil utilisé. Dans le cas où l'on dispose d'oxygène à proximité, il est conseillé d'administrer la solution avec un débit de 6-8 litres par minute.
Si nécessaire, Berotec solution pour inhalation peut être inhalée en même temps que l'anticholinergique bromure d'ipratropium ou les sécrétolytiques ambroxol ou bromhexine. La compatibilité du fénotérol avec ces principes actifs n'a cependant été testée que pour les solutions pour inhalation et/ou les doses unitaires prêtes à l'emploi d'Atrovent, Mucosolvon et Bisolvon.
Administration orale de la solution 0,5%
Traitement symptomatique de l'asthme bronchique et d'autres maladies s'accompagnant d'une obstruction réversible des bronches, par ex. bronchite obstructive chronique.
Adultes (y compris personnes âgées) et adolescents de plus de 12 ans
10-20 gouttes (0,5-1 ml = 2,5-5 mg de fénotérol) 3 fois par jour.
Enfants de 6-12 ans (env. 22-36 kg de poids corporel)
10 gouttes (0,5 ml = 2,5 mg de fénotérol) 3 fois par jour.
Enfants de 1-6 ans (env. 10-22 kg de poids corporel)
5-10 gouttes (0,25-0,5 ml = 1,25-2,5 mg de fénotérol) 3 fois par jour.
Nourrissons à partir de 1 mois et jusqu'à 1 an (moins de 10 kg de poids corporel)
3-7 gouttes (0,15-0,35 ml = 0,75-1,75 mg de fénotérol) 2-3 fois par jour.
Les gouttes doivent être prises de préférence avant les repas.
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