Propriétés/Effets

Code ATC
M01AX25
Mécanisme d’action
Structum est une préparation à base de sulfates de chondroïtine à l’état pur, absorbables par voie orale. Le principe actif est obtenu à partir de cartilage aviaire ou bovin.
Les sulfates de chondroïtine sont des composants naturels de la substance fondamentale ostéocartilagineuse.
Pharmacodynamique
In vitro, une inhibition partielle des protéases (élastases), responsables de la destruction du cartilage, a été démontrée.
Efficacité clinique
Dans le cadre d’une étude contrôlée randomisée d’une durée de 24 semaines portant sur 837 patients souffrant d’arthrose de l’articulation du genou, Structum (500 mg deux fois par jour) a été comparé avec le médicament à base de sulfate de chondroïtine utilisé dans le cadre de l’étude CONCEPT (voir ci-dessous). L’étude a montré que les deux médicaments à base de sulfate de chondroïtine ont un effet similaire en termes de soulagement des douleurs (EVA) et d’amélioration de l’atteinte fonctionnelle (indice de Lequesne).
Une étude clinique à trois bras réalisée chez 604 patients a comparé l’efficacité symptomatique de Condrosulf dans le traitement de la gonarthrose avec le célécoxib et un placebo. Durant cette étude prospective, randomisée, en double aveugle et à double placebo, les patients qui répondaient aux critères ACR pour l’arthrose du genou ont reçu tous les jours pendant 6 mois soit un comprimé de Condrosulf de 800 mg plus 1 placebo de célécoxib, soit 1 gélule de célécoxib de 200 mg plus 1 placebo de Condrosulf, soit 1 placebo de Condrosulf et 1 placebo de célécoxib. Les deux critères d’évaluation primaires incluaient la douleur, mesurée au moyen d’une échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 à 100 mm et de l’indice de Lequesne qui combine la douleur et les limitations fonctionnelles mesurées sur une échelle numérique (score maximum de 24 points). Au début du traitement, la douleur moyenne d’environ 70 mm sur l’EVA était comparable dans les trois groupes. Après 6 mois, la différence moyenne entre le groupe placebo et le groupe Condrosulf était de -7,4 mm sur l’EVA (p = 0,002) et entre le groupe placebo et le groupe Celebrex de -7,0 mm sur l’EVA (p = 0,03). Concernant l’indice de Lequesne, les scores de base étaient de 11,7 points dans les trois groupes. Après 6 mois, la différence moyenne entre le groupe placebo et le groupe Condrosulf était de -0,9 point (p = 0,006) et de -1,0 point (p = 0,002) entre le groupe placebo et le groupe Celebrex.