Interactions

L’effet antihypertenseur du Catapresan peut être potentialisé par d’autres substances antihypertensives, ce qui peut présenter un avantage thérapeutique lors de l’emploi concomitant de telles substances – diurétiques, vasodilatateurs, bêta-bloquants, antagonistes du calcium et inhibiteurs de l'ECA. La prise simultanée de clonidine et de prazosine risque d’affaiblir l’effet de la clonidine ou en tout cas ne le majore pas. Les substances hypertensives et celles qui inhibent la natriurèse, les AINS par exemple, peuvent diminuer l’effet thérapeutique de la clonidine.
Les alpha2-bloquants tels que la phentolamine ou la tolazoline peuvent annuler de manière dose-dépendante les effets de la clonidine médiés par les récepteurs alpha2.
L’utilisation concomitante de substances d’action chronotrope ou dromotrope négative telles que les bêta-bloquants ou les glucosides digitaliques peut provoquer des bradyarythmies ou renforcer des bradyarythmies existantes.
On ne saurait exclure la possibilité que la prise simultanée de bêta-bloquants majore d’éventuels troubles vasculaires périphériques.
L’association de la clonidine et d’antidépresseurs tricycliques ou de neuroleptiques alpha-bloquants peut affaiblir, voire annuler l’effet antihypertenseur de la clonidine et entraîner des troubles de la régulation orthostatique ou même renforcer de tels troubles.
Des observations faites sur des alcooliques en phase de délirium tremens font supposer que des doses i.v. élevées de clonidine renforcent le potentiel arythmogène (allongement de l’espace Q-T, fibrillation ventriculaire) de doses i.v. élevées d’halopéridol. Ni la relation de cause à effet ni la signification clinique de cette supposition pour le traitement antihypertenseur n’ont pu être établies.
La clonidine peut majorer les effets des substances déprimant le système nerveux central et de l'alcool.