Anti-acide 

Composition

Principes actifs: Sous-nitrate de bismuth 475 mg; carbonate de calcium 475 mg; carbonate de magnésium 475 mg.

Adjuvants: Cyclamate; substances aromatisantes; excipient pour un comprimé.

Propriétés/Effets

Les principes actifs, contenus dans les Magentabletten Hafter AA Streuli, sont utilisés pour le traitement de l'hyperacidité gastrique et de ses conséquences telles que le pyrosis et les syndromes d'irritation gastrique.
Le sel de bismuth exerce un effet de colmatage vasculaire par précipitation des protéines dans les couches superficielles de la muqueuse gastrique, alors que le carbonate de calcium et le carbonate de magnésium neutralisent l'excédent d'acide chlorhydrique gastrique. Le carbonate de magnésium, dosé comparativement plus fortement que dans les Magentabletten Hafter AA, présente par ailleurs une action faiblement laxative.

Pharmacocinétique

Le sous-nitrate de bismuth exerce des effets principalement locaux.
Le carbonate de magnésium est considéré comme un anti-acide non systémique. Le magnésium est rapidement excrété par voie rénale.
Le carbonate de calcium réagit avec l'acide chlorhydrique pour former des chlorures de calcium. 90% des chlorures de calcium sont transformés en sels de calcium insolubles.
Des petites quantités de calcium sont absorbées (voir également le paragraphe Mesures de précaution).

Indications/Possibilités d'emploi

Hyperacidité gastrique, éructations acides, pyrosis, syndromes d'irritation gastrique.

Posologie/Mode d'emploi

Mâcher ou prendre après la mise en suspension dans un peu d'eau un à deux comprimés avant chaque repas et en cas de douleurs.

Posologie quotidienne maximale: 10 comprimés (correspondant à une capacité de liaison de l'acide d'environ 200 mmol de HCI).

Limitations d'emploi

Contre-indications
Insuffisance rénale sévère: On peut observer chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère après utilisation prolongée et à doses extrêmement élevées (c'est-à-dire supérieures à la posologie recommandée en thérapeutique) des dépôts de calcium dans les reins.
Enfants âgés de moins de 14 ans.
Hypercalcémie.

Mesures de précaution
Lors d'une insuffisance rénale, on peut observer après une utilisation prolongée une hypercalcémie et une hypermagnésémie, étant donné qu'une fraction importante des composés de calcium et de magnésium sont absorbés et éliminés par voie rénale (contrôler régulièrement la calcémie et la magnésémie).
Aux doses élevées, le carbonate de calcium peut stimuler la formation réactionnelle d'acide chlorhydrique gastrique (effet rebond).
Eviter une utilisation prolongée et ininterrompue des sels de bismuth, car il existe un risque, en particulier aux doses élevées, de lésions organiques cérébrales.

Grossesse, allaitement
Catégorie de grossesse C. On ne dispose ni d'études contrôlées chez les animaux ni chez les femmes enceintes. Dans ces conditions, le médicament ne devrait être administré que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le foetus.
Les Magentabletten Hafter AA Streuli peuvent être utilisés pendant l'allaitement à la posologie prescrite.

Effets indésirables

Coloration noire des selles (bismuth).
Modification de la consistance des selles.
On a décrit des encéphalopathies après une utilisation prolongée de doses élevées (sous-nitrate de bismuth).
Phénomène rebond acide (carbonate de calcium).
Libération de CO 2  avec éructations et flatulences (carbonate de calcium).

Interactions

L'absorption des tétracyclines est fortement réduite du fait la formation de complexes. L'absorption d'autres médicaments peut également être réduite. Intercaler un délai de deux heures entre la prise des Magentabletten Hafter AA Streuli et celle des tétracyclines ou d'autres médicaments.
L'absorption d'autres médicaments (par exemple le fer, les anticholinergiques, le diflusinal, le naproxène, l'indométacine) peut également être réduite.

Surdosage

Aucune donnée disponible.
Si des doses nettement excessives ont été absorbées, il convient de procéder à un lavage gastrique.

Remarques particulières

N'utiliser le médicament que jusqu'à la date figurant sur le récipient sous la mention «EXP».
Maintenir hors de portée des enfants.

Numéros OICM

38822.

Mise à jour de l'information

Mars 1993.
RL88