PharmacocinétiqueAbsorption
Nous ne disposons actuellement pas de données sur l'absorption et la biodisponibilité de la dexaméthasone après application locale de la solution microcristalline.
Distribution
La dexaméthasone est fixée jusqu'à 80% aux protéines plasmatiques, de façon préférentielle à l'albumine. Contrairement à d'autres glucocorticoïdes, la part de corticoïde non liée n'augmente pas proportionnellement avec la dose.
La dexaméthasone passe autant la barrière hémato-encéphalique que placentaire et passe dans le lait maternel.
Métabolisme
La dexaméthasone est surtout (plus de 60%) éliminée par voie rénale. Environ un tiers de la substance est hydroxylée, resp. hydrogénée en 6-hydroxydexaméthasone et env. 5% en 20-dihydrodexaméthasone. Environ 80% sont conjugués dans le foie à l'acide glucuronique ou à l'acide sulfurique puis sont éliminés sous cette forme par voie rénale.
Elimination
Nous ne disposons pas de données sur la demi-vie plasmatique de la dexaméthasone telle qu'elle est présentée dans Chronocorte. Une demi-vie d'élimination biologique de 36-72 heures est connue pour le principe actif sous une forme non retard.
Cinétique dans des situations cliniques particulières
Lors de maladies hépatiques graves (cirrhose, hépatite) et d'hyperthyréose la demi-vie d'élimination est prolongée et ainsi l'effet est augmenté. La demi-vie d'élimination est plus longue chez la femme enceinte (voir plus loin «Interactions»).
|