Surdosage

Signes et symptômes
Un surdosage de Loprésor peut entraîner les signes et symptômes suivants: hypotension grave, bradycardie sinusale, bloc auriculo-ventriculaire, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, choc cardiogénique, arrêt cardiaque, bronchospasme, troubles de la conscience pouvant aller jusqu'au coma, convulsions, nausées, vomissements, cyanose et décès.
La prise concomitante d'alcool, d'antihypertenseurs, de quinidine ou de barbituriques aggrave les symptômes.
Les premiers signes d'un surdosage apparaissent 20 min – 2 heures après la prise. Les effets consécutifs à un surdosage massif peuvent persister pendant plusieurs jours, malgré la diminution des taux plasmatiques.
Traitement
Hospitaliser le patient aux soins intensifs pour une surveillance continue de sa fonction cardiaque, de la gazométrie sanguine et des paramètres biologiques. Le cas échéant, engager des mesures d'urgence, telles qu'une assistance respiratoire ou la mise en place d'un pacemaker. Une surveillance étroite pendant au moins 4 heures avec recherche de signes d'intoxication aura lieu, même si les patients semblent être en bonne condition après un surdosage léger.
Induire un vomissement ou procéder à un lavage gastrique et/ou une administration de charbon activé dans les 4 premières heures après la prise orale d'une surdose potentiellement létale de Loprésor afin d'évacuer la substance hors du tractus gastro-intestinal. Il est peu probable que l'hémodialyse contribue de manière significative à l'élimination du métoprolol.
Les autres manifestations cliniques d'un surdosage doivent être traitées de manière symptomatique avec les méthodes modernes des soins en intensif.
Un syndrome de sevrage au bêtabloquant est possible après un surdosage (voir la rubrique «Mises en garde et précautions»).