Mises en garde et précautionsLa prudence est recommandée en cas d’utilisation de terbutaline chez les patients ayant récemment eu un infarctus du myocarde.
En raison des effets inotropes positifs des bêta-sympathomimétiques, la terbutaline ne doit pas être utilisée chez les patients souffrant de cardiomyopathie hypertrophique.
En cas de suspicion d’hypersensibilité aux amines sympathomimétiques, p.ex. chez les patients souffrant d’hyperthyroïdie, la prudence est conseillée lors de l’utilisation de terbutaline.
Les sympathomimétiques, Bricanyl compris, peuvent avoir des effets cardiovasculaires. Les données de pharmacovigilance et les publications indiquent que les agonistes bêta entraînent rarement une ischémie myocardique. Les patients sous Bricanyl souffrant d’une maladie cardiaque sévère (p.ex. cardiopathie ischémique, arythmie ou insuffisance cardiaque sévère) doivent être indiquer de consulter leur médecin en cas d’apparition de douleurs thoraciques ou de tout autre symptôme indiquant l’aggravation d’une cardiopathie. L’évaluation de symptômes tels que dyspnée et douleurs thoraciques nécessite une attention particulière, car ces symptômes peuvent être aussi bien d’origine pulmonaire que cardiaque.
En raison du risque potentiel d’hyperglycémie due aux bêta-2 agonistes, des contrôles supplémentaires de la glycémie doivent être pratiqués chez les patients asthmatiques diabétiques en début de traitement par Bricanyl.
Il convient de tenir compte du potentiel arythmogène des bêta-2 stimulants lors du traitement de patients pulmonaires.
Une hypokaliémie peut survenir au cours d’un traitement par bêta-2 agonistes et être renforcée par une administration conjointe de dérivés des xanthines, de stéroïdes, de diurétiques ainsi que par l’hypoxie. Dans de telles situations, la kaliémie doit donc être contrôlée.
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