Propriétés/Effets

Impugan est un diurétique de l'anse puissant, à action brève et rapide, provoquant une augmentation suffisante de la diurèse, même en cas de filtration glomérulaire fortement diminuée, d'hypoalbuminémie et d'acidose métabolique.
Le furosémide exerce son activité salurétique à condition de parvenir dans la lumière tubulaire par transport anionique, et de pouvoir y réagir avec le système de co-transport présent dans la membrane cellulaire luminale, soit le «carrier» Na+ 2Cl- K+.
En cas d'insuffisance cardiaque, le furosémide diminue rapidement la précharge du coeur par dilatation des vaisseaux de capacitance veineuse. Cet effet vasculaire précoce semble être médié par des prostaglandines et présuppose une fonction rénale suffisante avec activation du système rénine-angiotensine, ainsi qu'une synthèse prostaglandinique intacte. Grâce à son effet éliminateur du sodium, le furosémide diminue en outre l'hyperréactivité vasculaire aux catécholamines, présente chez les hypertendus.
La durée d'action dépend de l'état clinique du patient, ainsi que de la fréquence de l'administration. Chez le volontaire sain, la durée d'action est de 4 à 8 heures après administration orale.
Une restriction sodique stricte n'est pas toujours indispensable lors d'un traitement par Impugan; elle peut même réduire l'efficacité de ce produit et entraîner des pertes potassiques, lorsque, suite à la réduction d'oedèmes importantes, l'organisme ne dispose plus de suffisamment de sodium échangeable.
Impugan diminue une tension artérielle trop élevée, mais n'affecte pas une tension artérielle normale. En cas d'hypertension artérielle grave, une association thérapeutique est préconisée.