PharmacocinétiqueAbsorption
Après la prise orale, Impugan est absorbé à raison d'environ 65%, ce qui correspond à sa biodisponibilité. En cas d'insuffisance rénale, l'absorption n'est plus que de 43 à 46%. Les concentrations sériques maximales sont atteintes entre 60 à 120 minutes après l'administration orale d'Impugan.
Distribution
Le volume de distribution est de 10,0 ± 2,1 l. La liaison aux protéines plasmatiques s'élève à environ 98%.
Métabolisme
Aucun métabolite actif ne se forme au cours du métabolisme du furosémide. Environ 14% du furosémide administré se retrouvent dans les urines sous forme de glucuronide.
Elimination
La demi-vie de l'élimination sérique s'élève à environ 1 h.
Le furosémide est éliminé par voie rénale à raison d'environ 50 à 70% , dont quelque 14% sous forme de glucuronide. 95 à 99% de la dose administrée sont éliminés dans les 24 heures après la prise.
Plage des concentrations plasmatiques thérapeutiques optimales
La plage des concentrations thérapeutiques optimales est fonction de l'effet diurétique désiré.
Environ 1 heure après l'administration orale de 40 mg de furosémide, l'on retrouve des concentrations sériques maximales de 2 à 3 µg/ml.
Cinétique dans des situations cliniques particulières
Le taux d'élimination du furosémide n'est pas modifié par une réduction de 50% de la fonction rénale. Au fur et à mesure que l'insuffisance rénale progresse, on observe une augmentation de l'élimination par voie extrarénale (l'élimination biliaire pouvant dépasser les 60%). En cas d'insuffisance rénale chronique (taux de filtration glomérulaire <10 ml/min), la demi-vie sérique terminale s'élève à 13,5 heures, l'élimination totale atteignant en 24 heures 56% de la dose administrée.
En cas d'insuffisance hépato-rénale combinée, l'on a mesuré des demi-vies atteignant 20 heures.
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