Antacide 

Composition

Substances actives: Calcii carbonas 250 mg, Aluminii hydroxidum/Magnesii carbonas 700 mg.

Excipients: Sorbitolum 0,41 g (= 4,1 kJ), Cyclamas, Saccharinum, Aromatica, Conserv.: E 216, E 218, Chlorhexidini gluconas; Excipiens ad suspensionem pro 5 ml.

Propriétés/Effets

Anacidol inhibe l'acide gastrique en excès et empêche la survenue des symptômes de l'hyperacidité. La préparation contient une combinaison de trois antiacides qui agissent en neutralisant les acides: le carbonate de calcium représente le composant neutralisant à effet rapide. L'hydroxyde d'aluminium et le carbonate de magnésium sous forme d'un coprécipité ont une action prolongée.
De ce fait il est possible d'avoir un dosage faible du carbonate de calcium et d'éviter l'apparition d'un syndrôme d'hypercalcémie. De même, l'effet constipant du carbonate de calcium est diminué. Grâce à ce mélange, le suc gastrique est maintenu pendant une longue durée à un pH de 3 à 5. La capacité de neutralisation de l'acidité d'Anacidol est de 25 mEq/5 ml.
De plus, l'hydroxyde d'aluminium recouvre la muqueuse gastrique d'un film protecteur. Les particules micronisées des substances actives sont réparties finement dans un gel thixotrope et forment une suspension de goût agréable, revêtant rapidement la muqueuse d'une couche protectrice.

Pharmacocinétique

Absorption et métabolisme
L'hydroxyde d'aluminium tout comme le carbonate de magnésium sont considérés comme des anti-acides non systémiques. La résorption de l'hydroxyde d'aluminium est minime et les concentrations sanguines obtenues chez le sujet sain sont faibles. Le magnésium est résorbé approximativement à 5-10%, mais éliminé rapidement par voie rénale. Le carbonate de calcium est transformé dans l'estomac en chlorure de calcium. Une partie est résorbée dans l'intestin grêle, retransformée en carbonate ou stéarate de calcium et éliminée.

Cinétique dans des situations cliniques particulières
On peut observer une accumulation de magnésium et d'aluminium dans les insuffisances rénales évoluées, en particulier chez les patients dialysés.

Indications/Possibilités d'emploi

Hyperacidité, gastrite hyperacide et érosive, gastrite antrale, ulcère gastrique et duodénal, duodénite érosive, reflux gastro-oesophagien, troubles dyspeptiques dus à l'alcool, la nicotine, des facteurs toxiques alimentaires ou médicamenteux.

Posologie/Mode d'emploi

Doses usuelles
1 à 2 mesurettes ½ à 1 heure après chaque repas ainsi qu'avant le coucher et chaque fois en cas de douleurs. En cas de reflux gastro-oesophagien aigu, toutes les 1 à 2 heures 1 mesurette pleine durant plusieurs jours, ensuite 1 à 2 mesurettes pleines ½ à 1 heure après chaque repas.

En présence d'ulcères
3 à 4 mesurettes 3 à 6 fois par jour.

Limitations d'emploi

Contre-indications
Myasthénie grave.

Précautions
Le carbonate de calcium peut entraîner une hypercalcémie chez les insuffisants rénaux en cas d'utilisation prolongée à doses très élevées. C'est pourquoi ces patients doivent s'abstenir de consommer simultanément des quantités élevées de lait. Une surveillance régulière de la magnésémie est indiquée dans les insuffisances rénales marquées et lors de l'utilisation pendant des périodes prolongées.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C. Les études animales ont mis en évidence des effets indésirables sur le foetus mais on ne dispose d'aucune étude contrôlée chez l'homme. Dans ces circonstances, il convient d'utiliser le médicament uniquement si les avantages potentiels dépassent le risque foetal. L'administration d'Anacidol au 2 ème  et 3 ème  trimestre de la grossesse peut être considérée comme sûre. Lors d'une utilisation permanente, il convient de tenir compte de la liaison des phosphates par l'aluminium. Il n'a pas été rapporté d'effets indésirables des antiacides chez le nourrisson pendant l'allaitement.

Effets indésirables

Changement de la consistance des selles (constipation, selles molles, diarrhée). Des effets indésirables systémiques (hypercalcémie, dépôts d'aluminium, hypophosphatémie) n'ont pas été observés aux doses recommandées chez les sujets qui présentent une fonction rénale normale.

Interactions

La résorption de médicaments chélatant ou adsorbants, pris en même temps par voie orale, tels que les tétracyclines, les pénicillines, les anticholinerques, certains antirhumatismaux ou la chlorpromazine, peut être réduite par l'hydroxide d'aluminium.
Lors de l'administration concomitante de ces médicaments, une administration décalée d'au moins 2 heures est de ce fait indiquée.

Remarques particulières

Informations
Anacidol ne contient pas de sucre et est approprié pour les diabétiques. Une mesurette contient 0,41 g de sorbitol (= 4,1 kJ).

Conservation
Anacidol peut être utilisé jusqu'à la date de péremption figurant sur le flacon sous la mention «EXP.».

Numéros OICM

39838.

Mise à jour de l'information

Juin 1995.
RL88