Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Hypertension
La dose orale standard est de 50 à 100 mg par jour (1 cp de Tenormin mite ou 1 cp de Tenormin). Tenormin peut se prendre avant, pendant ou après les repas; il est important que ce soit chaque jour à la même heure. Si le pouls au repos est compris entre 50 et 55, il ne faut pas poursuivre l'augmentation de la dose. Si le traitement doit être arrêté chez des patients atteints de cardiopathie ischémique, il faut procéder par étapes, sur une période de 1 à 2 semaines. Si après une semaine, on n'a pas obtenu la baisse de pression sanguine recherchée chez un hypertendu, on peut associer Tenormin à un diurétique ou à un vasodilatateur. On utilise préférentiellement des produits qui ne sont aussi administrés qu'une fois par jour.
Angine de poitrine
La dose quotidienne usuelle est de 100 mg administrés 1 fois par jour ou de 50 mg administrés 2 fois par jour. Il est improbable qu'une augmentation de la dose cause un bénéfice clinique additif.
Arythmies
50-100 mg p.o. une fois par jour pour un traitement au long cours.
Statut post-infarctus
La dose recommandée pour la prophylaxie longtemps, commençant 24 heures après un infarctus du myocarde, est de 100 mg administrés 1 fois par jour p.o.
Posologies spéciales
Enfants et adolescents
Il n'existe aucune documentation concernant la posologie en pédiatrie. C'est pourquoi l'usage de Tenormin ne peut pas être recommandé chez l'enfant.
Patients âgés
Chez les patients âgés, il peut être nécessaire d'utiliser une dose réduite, surtout en cas de perturbation de la fonction rénale.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
En cas d'insuffisance rénale, il faut adapter la dose d'entretien à la fonction rénale. Quand la clairance de la créatinine est supérieure à 35 ml/min/1,73 m², il n'y a généralement pas d'accumulation. Si la clairance de la créatinine est comprise entre 15 et 35 ml/min/1,73 m² (ou si le taux sérique de créatinine est compris entre 300 et 600 µmol/l), il faut ajuster la dose à 50 mg par voie orale une fois par jour. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 15 ml/min/1,73 m² (ou si le taux sérique de créatinine est supérieur à 600 µmol/l), il faut ajuster la dose à 25 mg par jour par voie orale ou 50 mg par voie orale tous les deux jours.
Chez des patients en dialyse, la dose est de 50 mg p.o. après la dialyse. Il faut ensuite surveiller la pression artérielle car celle-ci peut fortement diminuer.