Interactions

Le potentiel d'interaction du piracetam et une influence sur la pharmacocinétique de cette dernière est très peu probable, car 90% de la dose du piracetam est éliminé sous forme inchangée par les reins.
Des études in vitro n'ont pas pu montrer d'inhibition des isoformes des cytochromes P450 humains CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 et 4A9/11 à des concentrations de 142, 426 et 1422 μg/ml.
A 1422 μg/ml, un léger effet inhibiteur sur les CYP 2A6 (21%) et 3A4/5 (11%) a été observé. Néanmoins, les valeurs de Ki pour l'inhibition de ces 2 isoformes de CYP est vraisemblablement bien supérieure à 1422 μg/ml.
Une intéraction au niveau du métabolisme du piracétam est par conséquent improbable.
Hormones thyroïdiennes
De la confusion, de l'irritabilité et des troubles du sommeil ont été rapportés lors de la prise concomitante d'hormones thyroïdiennes (T3 + T4).
Acénocoumarol
Dans une étude en aveugle, les valeurs sanguines de patients montrant une thrombose veineuse sévère à répétition ont été examinées durant l'administration concomitante d'acénocoumarol et de piracétam. Sous l'administration de 9,6 g de piracétam par jour, la dose d'acénocoumarol pour parvenir à une valeur INR (International Normalised Ratio) située entre 2,5 et 3,5 n'a pas dû être modifiée. Comparée à l'administration d'acénocoumarol seul, la prise supplémentaire de 9,6 g par jour de piracétam a toutefois provoqué une baisse significative de l'agrégation plaquettaire, de la libération de bêta-thromboglobuline, des valeurs de fibrinogène et des facteurs de von Willebrand (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), ainsi que de la viscosité du sang total et du plasma sanguin.
Antiépileptique
Il ressort des observations faites jusqu'à ce jour qu'aucune interaction n'est connue avec les substances antiépileptiques suivantes: clonazépam, carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital et valproate de sodium. Toutefois, des études systématiques d'interactions n'ont pas été effectuées.
Alcool
L'administration simultanée d'alcool n'a pas d'effet sur la concentration sérique du piracétam. Le degré d'alcool n'a pas été influencé par une prise orale de 1,6 g de piracétam.