Pharmacocinétique

Absorption
Après administration orale (sous forme de comprimé), le piracétam est absorbé rapidement et presque totalement par le système gastro-intestinal. La biodisponibilité est proche de 100%. Une dose unique de 2 g conduit à une concentration sérique maximale de 40 à 60 µg/ml après 1,5 heures. La Cmax est atteinte après 2 à 8 heures dans le liquide céphalorachidien.
L'administration du piracétam après un repas peut retarder l'apparition du pic sérique jusqu'à 3 heures, sans que l'ampleur de la biodisponibilité ne soit modifiée.
Distribution
Le volume de distribution apparent est d'environ 0,7 l/kg. Le piracétam n'est pas lié aux protéines plasmatiques. Le piracétam se répartit dans le corps entier, il passe dans le liquide céphalorachidien, dans le placenta et traverse les membranes de dialyse.
Métabolisme
Le piracétam n'est pas métabolisé ni chez l'animal ni chez l'homme, la molécule en elle-même est active.
Élimination
Le piracétam est éliminé par voie rénale sous forme inchangée.
Le piracétam est pratiquement entièrement éliminé dans l'urine après 30 heures (à plus de 95%). Le temps de demi-vie (qui dépend de la fonction rénale) se situe entre 4 et 6 heures chez un adulte jeune et sain. Chez le volontaire sain, la clairance rénale du piracétam s'élève à 81 ml/min.
Cinétique pour certains groupes de patients
Troubles de la fonction rénale
L'élimination du piracétam est diminuée de façon notable chez les patients dont la fonction rénale est réduite (insuffisance rénale et/ou patients âgés), induisant un allongement du temps de demi-vie et une diminution de la clairance systémique. En conséquence, la posologie journalière sera diminuée chez les patients dont la fonction rénale est réduite (<80 ml/min) (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
Patients âgés
L'élimination du piracétam est ralentie chez les patients âgés. Elle est directement liée à la diminution physiologique de la fonction rénale (t½ d'environ 8 heures).