Interactions

Le sildénafil (Viagra) renforce l'effet hypotenseur des dérivés nitrés et des autres substances libérant du NO, en application aussi bien aiguë que chronique. La prise de sildénafil est donc contre-indiquée pendant un traitement avec Iso Mack Retard. Si toutefois une prise de sildénafil a eu lieu, il est strictement défendu de prendre Iso Mack Retard pendant au minimum les 24 heures qui suivent la prise de sildénafil (Viagra). Bien que les taux plasmatiques de sildénafil 24 heures après la prise de Viagra soient bien inférieurs aux concentrations plasmatiques maximales, on ignore si les dérivés nitrés peuvent être administrés sans risque 24 heures après la prise de Viagra.
L'administration concomitante d'autres vasodilatateurs, d'antihypertenseurs, de bêtabloquants, d'antagonistes calciques, de neuroleptiques, d'antidépresseurs tricycliques et d'alcool peut potentialiser l'effet hypotensif d'Iso Mack Retard.
L'administration concomitante d'Iso Mack Retard et de dihydro-ergotamine (DHE) peut induire une augmentation de la concentration sérique de DHE et renforcer son effet. En conséquence, il faut éviter de les administrer simultanément.
Il est possible que l'administration concomitante d'acide acétylsalicylique ou d'un anti-inflammatoire non stéroïdien réduise l'efficacité thérapeutique d'Iso Mack Retard.