Limitations d'emploiContre-indications
Le soluté de chlorhydrate de lidocaïne à 1% ne doit pas être utilisé en cas de:
troubles graves de la conduction cardiaque (bloc sino-auriculaire, auriculo-ventriculaire ou intraventriculaire de degré supérieur), en particulier bloc AV du second et troisième degré,
ralentissement important des battements du coeur en dessous de 50 par minute (bradycardie),
perte de connaissance subite à la suite de troubles du rythme cardiaque produisant une diminution de la puissance cardiaque et de la circulation sanguine cérébrale (syndrome d'Adams-Stokes),
accès répétés d'arythmies auriculaires allant jusqu'au flutter ou à la fibrillation (syndrome de Wolff-Parkinson-White),
hypersensibilité aux anesthésiques locaux du type amide,
suspicion de la tendance héréditaire de la montée extrême de la température corporelle durant la narcose (hypothermie maligne).
Précautions
Le soluté de chlorhydrate de lidocaïne à 1% doit être administré avec prudence en cas de:
insuffisance cardiaque décompensée,
fonction diminuée du ventricule gauche,
troubles de l'excitabilité et de la conduction cardiaques (syndrome du noeud sinusal, bloc AV du premier degré, bloc de branches),
diminution de la quantité d'oxygène distribuée dans les tissus (hypoxie),
affaiblissement de la respiration (dépression respiratoire),
tendance accrue aux crampes musculaires,
diminution du volume sanguin (hypovolémie),
état de choc,
affections hépatiques et rénales,
hypotonie grave inférieure à 90 mm Hg systolique.
A cause de l'effet de la lidocaïne sur le système nerveux central, la capacité de conduire un véhicule ou de travailler avec des machines peut être perturbée.
Grossesse, allaitement
Catégorie de grossesse C.
Des études contrôlées chez la femme enceinte ou chez l'animal ne sont pas disponibles. Dans ces conditions, le médicament ne devrait être administré que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le foetus.
Lors de la grossesse le soluté de chlorhydrate de lidocaïne à 1% ne devrait être administré qu'en cas d'urgence et qu'en dosage minimal, L'utilisation lors de l'accouchement doit se faire avec réticence, surtout en cas d'hypoxie et d'acidose foetale.
La lidocaïne passe dans le lait maternel. Chez la femme qui allaite le soluté de chlorhydrate de lidocaïne à 1% ne devrait être administré qu'avec prudence. L'allaitement ne doit en général pas être interrompu.
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