Mises en garde et précautions

La biodisponibilité de ce produit n’a pas été suffisamment étudiée pour permettre son administration comme anti-inflammatoire à des doses plus élevées.

Concernant l’acide acétylsalicylique:
Une prudence particulière est de mise en cas de troubles gastro-duodénaux chroniques ou récidivants, lors d’allergies (par ex. accompagnées de réactions cutanées, prurit) ou d’asthme bronchique, de rhume des foins, de tuméfaction des muqueuses nasales (polypes nasaux) et d’urticaire chronique, en cas de traitement anticoagulant, d’antécédents d’ulcère et lors de carence en glucose-6-phosphate-déshydrogénase, d’affections hépatiques et rénales.
Avant des interventions chirurgicales (même en cas d’interventions mineures comme par ex. une extraction dentaire), la tendance aux hémorragies peut être accrue.
Lors de fièvre et/ou d’affections virales, les enfants et les adolescents peuvent prendre Instacyl uniquement sur prescription médicale, et uniquement comme médicament de deuxième intention (en raison de l’apparition possible du syndrome de Reye, une encéphalopathie mettant en jeu le pronostic vital, dont les principaux symptômes sont des vomissements intenses, des troubles de la conscience et des troubles de la fonction hépatique).
La prise chronique d’analgésiques peut provoquer des céphalées qui peuvent nécessiter une nouvelle prise d‘analgésiques à leur tour générateurs de céphalées (céphalées dues aux analgésiques). L’attention du patient doit être attirée sur le fait que les analgésiques ne doivent pas être pris régulièrement durant une longue période sans prescription médicale. La persistance de douleurs nécessite un examen médical.
De manière générale, la prise à long terme d’analgésiques, spécialement sous forme d’association de plusieurs principes actifs antidouleurs, peut entraîner une lésion rénale irréversible avec risque de défaillance rénale (néphropathie des analgésiques).
A faible dose, l’acide acétylsalicylique diminue l’excrétion rénale de l’acide urique. Cette propriété peut éventuellement déclencher une crise de goutte chez les patients qui présentent déjà une faible excrétion urinaire.

Concernant l’acide ascorbique:
Lors de lithiase rénale oxalique, de maladies du stockage du fer (thalassémie, hémochromatose).
A cause de son indication, Instacyl, comme généralement toutes les associations d’analgésiques et de vitamine C, n’est pas adapté au traitement à long terme.