Effets indésirablesTroubles du système sanguin et lymphatique
Fréquents: baisse transitoire de faible intensité du nombre des plaquettes, sans effet sur l’hémostase.
Rares: après 1 à 3 semaines de traitement, thrombopénies cliniquement pertinentes avec tendance paradoxale aux thromboses artérielles, dont les conséquences peuvent être graves (incidence jusqu’à 5% du «syndrome du caillot blanc», voir «Mises en garde et précautions»). En pareil cas, il convient d’interrompre immédiatement le traitement par l’héparine. Le cas échéant, une thrombolyse est à envisager.
Troubles du système immunitaire
Rares: réactions anaphylactiques (tels qu’érythèmes, asthme bronchique, fièvre médicamenteuse, collapsus, angiospasmes) rapportées surtout chez les patients ayant déjà été traités plusieurs fois par de l’héparine. En cas de suspicion d’hypersensibilité à l’héparine, on pourra administrer lentement, en guise de test, une faible dose d’héparine juste avant l’administration prévue de la première dose.
Troubles du métabolisme et de la nutrition
Une hyperkaliémie peut survenir chez les patients diabétiques et/ou souffrant d’insuffisance rénale.
Rares: élévation transitoire des transaminases
Troubles vasculaires
Occasionnels: hémorragies, p.ex. hématurie, hématomes sous-cutanés aux sites de pression ou d’injection, dus en général à un surdosage.
Rares: baisse abrupte de la pression artérielle induite par le chlorobutanol employé comme agent conservateur.
Très rares: priapisme.
Système musculosquelettique (troubles fonctionnels de l’appareil locomoteur, du tissu conjonctif et des os)
Ostéoporose, favorisée par les traitements de long cours, notamment en cas d’administration concomitante de corticostéroïdes.
Troubles généraux
Rares: alopécie (réversible et disparaissant à l’arrêt du produit).
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