Laxatif 

Composition

Principe actif: feuilles de séné 60%.

Forme galénique: mélange de tisane.

Propriétés/Effets

L'effet laxatif des drogues et préparations contenant des anthranoïdes est essentiellement dû à leur effet sur la motilité du côlon; ils inhibent les contractions stationnaires et stimulent les contractions propulsives. La rapidité du passage intestinal augmente et la résorption des liquides diminue grâce au raccourcissement du temps de contact. De plus, la stimulation de la sécrétion active de chlorure entraîne la sécrétion d'eau et d'électrolytes.

Pharmacocinétique

Il n'existe pas de données spécifiques pour cette préparation.
Selon la littérature, les dérivés hydroxyanthracéniques ne deviennent actifs qu'après rupture de la liaison glycosidique et réduction en anthrones et en anthranols grâce aux bactéries. Le début de l'effet ne se manifeste ainsi qu'après 8 à 10 heures environ. La plus grande partie des dérivés anthraquinoniques est éliminée dans les fèces. Seule une faible proportion des glycosides hydrosolubles est absorbée dans la partie supérieure du tractus intestinal, dégradée et transformée dans le foie, puis excrétée sous forme de glucuronides ou de sulfates soit avec la bile, soit par voie rénale dans l'urine; cette dernière peut alors se colorer en jaune ou en brun selon l'acidité ambiante.

Indications/Possibilités d'emploi

Traitement à court terme de la constipation.

Posologie/Mode d'emploi

Adultes et adolescents dès 12 ans: ajouter 1 à 2 bonnes cuillerées à café de tisane laxative «H» nouvelle formulation dans ¼ l d'eau tiède et laisser infuser 15 minutes. A boire le soir.

Durée du traitement
La durée du traitement ne devrait pas excéder 14 jours. En cas d'utilisation prolongée, il existe un risque de pertes électrolytiques susceptibles de conduire en particulier à une carence en potassium. De plus, l'utilisation de la préparation sur une courte durée peut aggraver la «paresse intestinale».

Limitations d'emploi

Contre-indications
Occlusion intestinale, atteintes inflammatoires aiguës de l'intestin et de l'estomac, comme par exemple maladie de Crohn, colite ulcéreuse, appendicite; douleurs abdominales d'étiologie inconnue. Petits enfants.

Précautions
La préparation ne doit être utilisée que sur prescription médicale chez les enfants de moins de 12 ans, ainsi qu'au cours de la grossesse et de l'allaitement.

Grossesse, allaitement
Catégorie de grossesse C.
Les substances contenues dans les feuilles de séné risquent de provoquer une stimulation réflexe de la musculature utérine, en plus de la stimulation de côlon. Les données manquent toutefois.

Effets indésirables

Des crampes abdominales, des flatulences et des douleurs abdominales peuvent occasionnellement survenir chez les patients sensibles. Une réduction posologique est alors nécessaire.

Interactions

En particulier en cas d'utilisation chronique et d'abus, un renforcement de la toxicité des glucosides cardiotoniques peut se produire en raison de la carence en potassium, ainsi qu'une modification de l'effet des antiarythmiques de type I et de certains antihistaminiques comme la terfénadine. Les pertes potassiques peuvent s'amplifier en cas de traitement combiné par des diurétiques thiazidiques, des stéroïdes corticosurrénaliens et de la racine de réglisse.

Surdosage

Un surdosage provoque des diarrhées accompagnées de maux de ventre. Il faut alors compenser les pertes en sels minéraux et en liquide.

Remarques particulières

Stabilité
Plus de 30 mois dans des conditions normales.

Conservation
Conserver hors de la portée des enfants.

Numéros OICM

41137.

Mise à jour de l'information

Mars 1999.