Limitations d'emploi

Contre-indications
Insuffisance cardiaque manifeste réfractaire aux digitaliques, bloc AV du 2 e  et 3 e  degré, bloc sino-auriculaire, syndrome du noeud sinusal, choc cardiogène et bradycardie inférieure à 50 pulsations/min, asthme bronchique.
L'emploi de Corgard est contre-indiqué lors d'hypersensibilité au nadolol ou à un autre constituant de la préparation.
Comme on ne dispose pas de suffisamment d'expérience avec le nadolol chez l'enfant, cette préparation ne devrait pas être administrée à des enfants de moins de 12 ans.

Précautions
Maladies respiratoires obstructives (bronchite spastique, rhinite allergique), bloc AV du 1 er  degré, bloc bifasciculaire, hypotension artérielle extrême, acidose métabolique, céto-acidose diabétique, diabète, grave insuffisance rénale et hépatique, coeur pulmonaire, troubles de la circulation périphérique à un stade avancé.
En cas de phéochromocytome, Corgard ne doit être administré qu'en association avec un alpha-bloquant.
Eviter un arrêt brusque du traitement, surtout lors de maladies coronariennes: il peut entraîner des crises angineuses, des troubles du rythme ou même un infarctus myocardique (voir aussi sous «Posologies spéciales»).
Chez les diabétiques et chez les malades du foie, un traitement permanent avec Corgard doit s'accompagner de contrôles réguliers des valeurs de laboratoire.
Les patients souffrant d'une claudication intermittente ou d'un syndrome de Raynaud doivent être contrôlés régulièrement.
La prescription de médicaments contenant des bêta-bloquants à des patients avec une anamnèse personnelle ou familiale psoriasique est conditionnée par une soigneuse évaluation du rapport avantage/risque.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C.

Grossesse: des études effectuées sur l'animal ont démontré que Corgard a des effets indésirables pour le foetus (embryotoxicité, foetotoxicité), et il n'y a pas d'études contrôlées chez la femme.
Le nadolol traverse la barrière placentaire et peut donc provoquer chez le foetus ou le nouveau-né une bradycardie sinusale, des troubles bradycardiques du rythme (récepteurs bêta-1) et une hypoglycémie (récepteurs bêta-2).
Par conséquent, Corgard ne devrait être administré que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le foetus.

Allaitement: le nadolol passe dans le lait et peut donc provoquer chez le nourrisson des troubles du rythme cardiaque et une hypoglycémie. Un arrêt de l'allaitement s'impose lorsqu'un traitement par le nadolol est envisagé.