Propriétés/EffetsL'Anvitoff est un hémostatique inhibiteur de la fibrinolyse; l'effet hémostatique de l'acide tranexamique (AMCHA) résulte de l'inhibition de l'activation du plasminogène tissulaire, ainsi qu'en un effet fibrinoprotecteur en présence d'une hyperplasminémie induisant une fibrinolyse pathologiquement accrue.
Fibrinolyse locale: une activité fibrinolytique localement accrue renforce les menstruations après la pose d'un stérilet et est la cause principale d'une ménorragie.
Elle peut constituer également une complication supplémentaire lors du traitement d'hémorragies du tractus gastro-intestinal supérieur, ainsi qu'en cas de colite ulcéreuse, d'hémorragies sous-arachnoïdiennes, après amygdalectomie, en cas d'hématurie, lors d'actes chirugicaux de toutes sortes sur le tractus urinaire, en particulier lors de prostatectomie ou de conisation cervicale.
On observe en outre une activité fibrinolytique locale accrue lors d'extractions dentaires chez des patients atteints d'hémophilie A ou B ou de maladie de von Willebrand.
Une fibrinolyse généralisée peut survenir en présence de tumeurs viscérales, après chirurgie thoracique et d'autres interventions de grosse chirurgie, lors de complications obstétricales telles que l'ablation du placenta et les hémorragies du post-partum, en cas de leucémie, d'affections hépatiques ou d'un traitement thrombolytique par la streptokinase ou l'APT (activateur du plasminogène tissulaire), ainsi qu'en présence de coagulation intravasculaire disséminée.
L'Anvitoff déploie au plan molaire une activité multiple de celle des antifibrinolytiques du type de l'acide aminocaproïque; il s'accommode donc d'une posologie bien moins élevée.
Ce médicament réduit les pertes sanguines induites par une activité fibrinolytique généralisée ou localement accrue.
Il donne de bons résultats en cas de ménorragie et d'autres anomalies hémorragiques obstétricales ou gynécologiques.
Il permet également de diminuer sensiblement les hémorragies postopératoires, notamment après prostatectomie ou amygdalectomie.
La préparation entrave la lyse des caillots hémostatiques formés en réponse physiologique à une lésion vasculaire et empêche de la sorte le ressaignement qui peut être fatal, p.ex. en cas de rupture d'anévrisme intracrânien.
La préparation peut être administrée en i.v., p.ex. lorsque le traitement d'un anévrisme rompu exige une forte concentration dans le liquide cérébrospinal également ou que l'administration per os est contre-indiquée.
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