Propriétés/Effets

Code ATC
N02BE51
Mécanisme d’action/Pharmacodynamique/Efficacité clinique
Le dextrométhorphane est un dérivé de la morphine. Le dextrométhorphane et son métabolite actif, le dextrorphane, calment le réflexe de la toux en augmentant le seuil de stimulation au niveau central. Le dextrométhorphane et le dextrorphane se fixent notamment sur les récepteurs sigma
et PCP2 (recapture de la dopamine) du SNC. Le dextrorphane est par ailleurs un antagoniste du N-méthyl-D-aspartate. Le dextrométhorphane et le dextrorphane peuvent s’accumuler dans le SNC en cas d’utilisation durant plusieurs jours ou de doses supérieures aux doses recommandées,
plus particulièrement chez des sujets souffrant d’une déficience en CYP2D6. La durée d’action dépend par conséquent de la posologie et de la durée d’administration (cf. «Pharmacocinétique»). Lors d’une utilisation prolongée, les effets indésirables peuvent être fortement accentués en
raison de l’accumulation centrale.
Le paracétamol est un analgésique et un antipyrétique agissant aux niveaux central et périphérique. Son mécanisme d’action n’est pas complètement élucidé. L’effet analgésique est basé sur l’inhibition de la synthèse des prostaglandines, forte au niveau central et, dans une moindre mesure, au niveau périphérique. L’effet antipyrétique se base sur une inhibition de l’effet de pyrogènes endogènes et sur le centre thermorégulateur dans l’hypothalamus. Le paracétamol n’a pas d’effet antiphlogistique marqué et n’influe ni sur l’hémostase, ni sur la muqueuse gastrique.
Le succinate de doxylamine est un antihistaminique qui a pour but de diminuer les sécrétions des muqueuses nasales ainsi que les éternuements gênants. Cette molécule agit également comme sédatif léger.
Le sulfate d’éphédrine est un sympathicomimétique indirect qui permet la décongestion des muqueuses et, combiné à l’action du succinate de doxylamine, diminue les modifications catarrhales apparaissant dans les voies respiratoires et les muqueuses.