Effets indésirables

Si le Synthamin est utilisé dans les indications recommandées et en respectant les précautions d'emploi, des effets indésirables ne sont pas à craindre, toutefois les troubles métaboliques suivantes peuvent apparaître:
acidose métabolique, alcalose, diurèse osmotique et déshydratation, hypoglycémie, élévation des valeurs des enzymes hépatiques, déséquilibres électrolytiques et ­hyperammoniémie.
En plus, avec le Synthamin V10, l'apparition d'une hypophosphatémie est possible et, avec le Synthamin V10E, l'apparition d'une hyperkaliémie.
Il est indispensable de procéder régulièrement à des examens cliniques et à des examens en laboratoire, plus particulièrement au cours des premiers jours de traitement, afin d'éviter ou de restreindre ces risques de complications (voir aussi le chapitre «Précautions»).
En cas de vitesse de perfusion trop élevée, il y a risque d'apparition de réactions d'incompatibilité ainsi que de pertes rénales avec déséquilibre consécutif des acides aminés (voir aussi le chapitre «Surdosage»).
Chez les patients souffrant d'une insuffisance hépatique, l'administration de solutions d'acides aminés peut induire des déplacements des concentrations des acides aminés sériques, d'hyperammoniémie, de choc et de coma.
Chez les enfants, il est plus particulièrement nécessaire d'envisager l'apparition éventuelle d'une hyperammoniémie étant donné que l'existence de maladies du métabolisme héréditaires est susceptible d'influencer le cycle de l'urée. Il est donc indispensable de déterminer régulièrement l'ammoniémie.
En cas d'apparition de symptômes d'hyperammoniémie, la perfusion devrait être immédiatement interrompue et l'état clinique du patient soigneusement surveillé.
Comme dans tout traitement de longue durée par perfusion, des irritations des veines et des thrombophlébites sont à craindre à la proximité du point d'injection.