Mises en garde et précautions

Fer: Les anémies doivent toujours être traitées sous contrôle médical. Une anémie due à une carence en fer n’est pas une maladie en soi, mais le symptôme d’une maladie dont la cause doit être si possible supprimée.
Chez les patients avec une protoporphyrie érythropoïétique, le fer peut conduire à une réapparition de symptômes.
La prudence est de rigueur chez les patients qui sont soumis à des transfusions sanguines répétées car on ajoute également du fer avec les érythrocytes, ce qui pourrait provoquer une surcharge en fer.
Il ne faut traiter une anémie hémolytique avec du fer que lorsqu’il y a simultanément une carence en fer, sinon il y a danger de surcharge en fer.
N’utiliser qu’avec toute la prudence requise des spécialités de fer en administration orale chez des patients souffrant de pathologies gastro-intestinales inflammatoires (p.ex. gastrite, ulcères gastro-duodénaux, maladie de Crohn, colite ulcéreuse).
En cas de retard de la vidange gastrique, de sténose du pylore et de diverticules prouvés au niveau du tractus gastro-intestinal, préférer les spécialités de fer liquides aux solides.
Les médicaments à base de fer sont toxiques s’ils sont administrés à des doses plus élevées que la posologie recommandée (voir «Surdosage»).
Acide folique: avant le début du traitement, il s’agit d’exclure une éventuelle carence en vitamine B, qui s’accompagne toujours d’une carence secondaire en acide folique.