Limitations d'emploiContre-indications
Insuffisance cardiaque manifeste, bradycardie sinusale marquée, maladie du sinus, bloc AV du II ème et du III ème degré, insuffisance cardiaque décompensée.
Précautions
La prudence est recommandée lors du traitement de patients souffrant d'asthme ou de coeur pulmonaire; en effet, la survenue de crises d'asthme est possible, même si le Sectral n'exerce qu'un effet modéré sur les récepteurs ß 2 bronchiques.
En présence d'un bloc AV du 1 er degré ou d'une insuffisance cardiaque bien compensée, le Sectral sera administré en doses croissantes sous surveillance médicale stricte. La prudence est également recommandée en cas de bloc de branche bilatéral, d'hypotension artérielle, d'hypertension secondaire à un phéochromocytome, de diabète sucré ainsi que d'acidose métabolique (voir aussi le paragraphe des instructions spéciales pour le dosage).
Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse B. Les études sur des animaux de laboratoire n'ont mis en évidence aucun risque pour le foetus, mais aucune étude contrôlée n'est disponible en ce qui concerne la femme enceinte. En cas d'administration de Sectral à une femme enceinte, il convient de ne pas perdre de vue la possibilité d'une hypotrophie, bradycardie, hypotonie et hypoglycémie du nouveau-né, comme avec tout bêta-bloqueur.
Les concentrations d'acébutolol dans le lait maternel sont 7-12 fois supérieures à celles dans le sérum; par précaution, le Sectral ne devrait donc pas être pris pendant la période de lactation.
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