Propriétés/EffetsCode ATC
N01BB02
La lidocaïne et un anesthésique local de type amide. Le délai d’action, en général de 2 (à 10) minutes, dépend notamment de la concentration et de la dose de l’anesthésique local ainsi que du mode d’administration et de la structure du tissu infiltré. La durée d’action dépend du site d’administration, de la posologie et de la concentration.
Xyloneural est utilisé dans le cadre de concepts de thérapie neurale (ou de « l’anesthésie locale thérapeutique»).
Mécanisme d’action
L’effet anesthésique local de la lidocaïne repose sur une inhibition de l’influx des ions Na+ dans les fibres nerveuses. Ceci provoque une diminution dose-dépendante de l’excitabilité des fibres nerveuses, car l’augmentation soudaine de la perméabilité au sodium nécessaire à la formation d’un potentiel d’action est diminuée.
Non seulement la sensibilité à la douleur, mais aussi la sensibilité au froid ou à la chaleur, au toucher et à la pression sont diminuées.
Pharmacodynamique
La lidocaïne devant tout d’abord pénétrer dans les cellules pour parvenir à son site d’action, l’action dépend du pka de la substance et du pH du milieu, donc de la proportion de bases non chargées pouvant mieux traverser la membrane nerveuse lipophile que les cations.
Efficacité clinique
Il n’existe pas d’études contrôlées visant à démontrer l’efficacité et la sécurité d’emploi de la thérapie neurale. L’utilisation thérapeutique de Xyloneural dans la thérapie neurale repose sur l’expérience montrant qu’une efficacité clinique peut être obtenue au-delà de la durée de l’effet pharmacologique lorsque la localisation et la technique d’injection sont correctes. On suppose qu’il influe sur les circuits de régulation locaux ou supérieurs.
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