Posologie/Mode d'emploi

En cas d'administration parentérale de Loprésor, le patient doit être étroitement surveillé par du personnel qualifié, disposant des installations adéquates pour la surveillance et la réanimation.
Les comprimés filmés utilisés dans le traitement oral doivent être avalés entiers, non croqués.
Il est conseillé de doser Loprésor de manière individuelle. En règle générale, on recommande les schémas de posologie suivants:

Troubles du rythme cardiaque 

Ampoules: Au début, jusqu'à 5 mg en injection i.v. lente (1-2 mg/min). L'injection peut être répétée à intervalles de 5 min jusqu'à ce que l'effet soit satisfaisant. De manière générale, 10-15 mg suffisent. Une augmentation de la dose à 20 mg ou davantage ne donne d'ordinaire pas de meilleurs résultats.

Comprimés filmés: 100-150 mg/d, répartis en 2-3 prises. En cas de nécessité, on peut accroître la dose quotidienne jusqu'à 300 mg.

Infarctus du myocarde
La posologie recommandée peut être réduite en fonction de l'état hémodynamique du patient.

a) Traitement en phase aiguë
Loprésor doit être administré le plus tôt possible après l'hospitalisation. Injecter un bolus de 5 mg par voie intraveineuse, sous contrôle permanent de l'hémodynamique (ECG, tension artérielle, fréquence cardiaque). Répéter l'injection à intervalles de 2 min, jusqu'à une dose totale atteignant 15 mg. S'il se produit l'un des troubles mentionnés au paragraphe des «Contre-indications», cesser immédiatement l'injection i.v. et prendre les mesures appropriées (cf. «Surdosage»). Si le patient a bien toléré la dose i.v. totale (15 mg), poursuivre le traitement 15 min plus tard avec la forme orale de Loprésor, à raison de 50 mg toutes les 6 heures pendant 48 heures.
Chez les sujets qui n'ont pas toléré la dose intraveineuse complète, commencer le traitement oral prudemment, en d'autres termes en réduisant la posologie de moitié.

b) Traitement d'entretien
Administrer par voie orale 200 mg/d, fractionnés en 2 prises. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 3 mois.

Hypertension

Comprimés filmés: 100-200 mg/d sous forme de dose unique le matin ou répartis en deux prises (matin et soir). Si nécessaire, on peut prescrire un autre antihypertenseur (cf. «Indications»).

Divitabs (= comprimés retard sécables): 1 Divitabs le matin au réveil. En cas de besoin, on peut ajouter un autre antihypertenseur à la prescription. Dans les formes d'hypertension légère, ½ Divitabs le matin peut suffire.

Angine de poitrine

Comprimés filmés: 100-200 mg/d répartis en 2 prises. On peut au besoin augmenter la dose quotidienne jusqu'à 400 mg.

Divitabs: ½-1 Divitabs, le matin au réveil; au besoin, reprendre la même dose le soir.

Hyperthyroïdie

Comprimés filmés: 150-200 mg/d (possibilité d'augmentation à 400 mg), répartis en 3-4 prises.

Troubles cardiovasculaires fonctionnels s'accompagnant de palpitations; prévention de la migraine

Comprimés filmés: 100 mg/d en une prise le matin; on peut au besoin augmenter la dose quotidienne à 200 mg, répartis en 2 prises, une le matin et l'autre le soir.

Divitabs: ½ Divitabs/d, le matin; on peut au besoin augmenter la dose quotidienne à 1 Divitabs que l'on prend également le matin.

Enfants
On ne dispose pour l'instant d'aucune donnée sur la sécurité et l'efficacité de Loprésor, ni de Loprésor Retard, chez l'enfant.