InteractionsInfluence de l’ornidazole sur la pharmacocinétique et/ou la pharmacodynamique d’autres substances
Utilisation concomitante non recommandée
Alcool: la consommation simultanée de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l’alcool doit être évitée pendant les 3 jours suivant l’administration de l’ornidazole. Il existe un risque d’effet antabuse (sensation de chaleur, rougeur, vomissement, tachycardie).
La quantité d’alcool contenue dans les ampoules de Tiberal peut augmenter ou diminuer l’effet d’autres médicaments.
Utilisation concomitante requérant de la prudence
Anticoagulants oraux: étant donné la similarité chimique de l’ornidazole avec le métronidazole, il convient d’être plus prudent lors de la prise concomitante d’anticoagulants oraux. L’effet des anticoagulants peut être renforcé. Il faut en tenir compte et adapter la dose de l’anticoagulant administré de manière concomitante.
Ciclosporine: étant donné la similarité chimique de l’ornidazole avec le métronidazole, il peut y avoir un risque d’augmentation des taux sériques de ciclosporine avec l’administration concomitante de l’ornidazole et de la ciclosporine également. Si une combinaison de ces deux médicaments est nécessaire, les taux sériques de ciclosporine et de créatinine doivent être surveillés.
Déséquilibre de l’INR: une activité accrue des anticoagulants oraux (par exemple la warfarine) a été observée dans de nombreux cas chez des patients traités par des antibiotiques et par le métroinidazole. Le type d’infection, l’âge et l’état général du patient sont des facteurs de risque. Dans ces circonstances, il est difficile de distinguer l’infection de son traitement en cas de déséquilibre de l’INR.
Bromure de vécuronium: l’ornidazole prolonge l’effet myorelaxant du bromure de vécuronium.
5-fluorouracile: l’administration simultanée de 5-fluorouracile (par exemple, tagafur, capécitabine) augmente la toxicité du fluorouracile, car la clairance du fluorouracile est réduite par le traitement aux nitroimidazoles.
Influence d’autres substances sur la pharmacocinétique de l’ornidazole
Inducteurs enzymatiques: l’administration simultanée d’anticonvulsivants inducteurs d’enzymes (par exemple le phénobarbital) et d’autres inducteurs enzymatiques raccourcit la demi-vie sérique de l’ornidazole.
Inhibiteurs enzymatiques: les inhibiteurs enzymatiques (la cimétidine, par exemple) prolongent la demi-vie sérique de l’ornidazole.
En ce qui concerne les interactions lors de traitement simultané par le lithium, voir sous «Mises en garde et précautions».
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