Interactions

Thérapie par le lithium: lors de l'administration simultanée de métronidazole, une rétention du lithium et des indices de lésions rénales ont été trouvés. C'est la raison pour laquelle il est nécessaire, avant de commencer le traitement avec le métronidazole, de réduire la posologie du lithium (et surveiller les concentrations plasmatiques de lithium, créatinine et électrolytes) ou de l'interrompre.
Les inducteurs enzymatiques, tels que le phénobarbital, abaissent la demi-vie sérique du métronidazole.
Les inhibiteurs enzymatiques, comme la cimétidine, élèvent la demi-vie sérique du métronidazole.
L'administration concomitante de métronidazole et de disulfirame peut conduire à des états confusionnels.
Il est recommandé aux patients de ne pas boire d'alcool durant le traitement avec le métronidazole en raison du risque de réaction analogue à celle observée avec le disulfirame.
Le métronidazole peut potentialiser l'action des anticoagulants oraux (coumarine, warfarine); il peut s'avérer nécessaire de modifier la posologie de l'anticoagulant.
Bien que l'administration simultanée par voie parentérale d'anticoagulants de type héparine n'ait donné lieu à aucune interaction, il convient de procéder à un contrôle de routine de leur activité anticoagulante.