Effets indésirables

Tractus gastro-intestinal: les symptômes gastro-intestinaux tels que perte de l'appétit, douleurs gastriques, nausée, emesis, sont moins marqués avec la doxycycline, en comparaison aux autres tétracyclines. La forme galénique utilisée dans cette préparation réduit les réserves que l'on pourrait formuler au sujet d'une intolérance gastrique, de douleurs lors de la déglutition et du risque d'apparition d'une ulcération de l'oesophage, rare mais très grave.
Une glossite et une stomatite peut être causée par la croissance secondaire de levures (Candida sp.). Une diarrhée est souvent la conséquence d'une modification de la flore intestinale physiologique, des modifications inflammatoires au niveau de la région anogénitale sont souvent causées par une colonisation par Candida. Une colite pseudo-membraneuse est une complication rare, mais elle oblige l'arrêt du traitement.

Thyroïde: lors d'un traitement de longue durée, les tétracyclines peuvent conduire, au niveau de la thyroïde, à des colorations brun-noir décelables au microscope. Des tests de la fonction thyroïdienne ne montrent aucun écart par rapport à la norme.

Peau: l'accumulation de tétracycline dans la peau peut conduire à une photosensibilité. Des réactions allergiques comme l'urticaire, les éruptions maculopapuleuses et érythémateuses, les dermatites exfoliatives, les oedèmes angioneurotiques et le purpura anaphylactique sont rares. On a observé une péricardite ou un ravivement d'un lupus érythémateux. Il existe une allergie croisée dans le groupe des tétracyclines.

Sang: on a rapporté des anémies hémolytiques, des leucopénies, des thrombocytopénies, des neutropénies, des agranulocytoses et des éosinophilies.

Foie: les lésions hépatiques sont très rares et ne sont décrites que lors de traitement à hautes doses.

Reins: les valeurs de l'azote uréique sérique peuvent augmenter (voir «Précautions»).
Des cas d'hypertension intracrânienne lors de traitement aux tétracyclines ont été rapportés lors de traitement de longue durée durant plusieurs semaines, principalement chez les petits enfants. Une saillie des fontanelles chez les petits enfants ainsi que des maux de tête, des vertiges, de la fatigue et une diplopie peuvent en être les premiers indices et doivent être considérés par le médecin et par le patient comme des avertissements.