Propriétés/EffetsLe flutamide, substance active du Flucinome, est un antiandrogène non stéroïdien qui empêche le transport intracellulaire de la dihydrotestostérone et/ou sa liaison avec le noyau cellulaire.
Lors d'essais sur l'animal (rats, chiens, babouins), l'administration de flutamide a entraîné une réduction significative du poids de la prostate.
Les essais cliniques portant sur des cancers avancés de la prostate ont permis d'obtenir des résultats significatifs, et cela aussi bien chez des patients ayant été soumis à un traitement préalable (orchidectomie et/ou oestrogénothérapie) que chez les sujets sans traitement préalable. On a enregistré, en particulier, une réduction du volume et/ou de l'induration de la prostate, ainsi qu'une réduction de la taille et/ou du nombre des métastases des os et des parties molles. On a observé, parallèlement, une diminution des douleurs osseuses, un abaissement de la phosphatase acide ainsi que des prises de poids souhaitables.
Dans une étude clinique englobant des cas de carcinomes prostatiques localement délimités (stade B2-C), l'association de flutamide, combiné à un agoniste de la LHRH, et de la radiothérapie s'est révélée supérieure à la radiothérapie seule, sans suppression androgénique (volume tumoral, contrôle tumoral, temps de survie sans récidive). Une amélioration réelle de la survie (overall survival) n'a pas encore pu être démontrée dans cette étude.
La combinaison du flutamide et d'un agoniste de la LHRH réduit aussi bien l'activité androgénique testiculaire que surrénalienne (suppression androgénique maximale).
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