Posologie/Mode d’emploiLa réponse aux dérivés nitrés varie d'un patient à l'autre; prescrire la dose minimale efficace. Le site d'application doit être changé régulièrement pour prévenir les irritations locales (cf. «Mises en garde et précautions»).
Angine de poitrine
Débuter par 1 Nitroderm TTS 5 par jour. Selon la réponse clinique, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à:
1 Nitroderm TTS 10 (dose d'entretien usuelle); 1 Nitroderm TTS 10 plus 1 Nitroderm TTS 5; 2 Nitroderm TTS 10.
Insuffisance cardiaque
Il est recommandé d'instaurer le traitement en milieu hospitalier sous contrôle hémodynamique et de garder les patients hospitalisés jusqu'à détermination de la dose d'entretien nécessaire.
Fixer la posologie optimale au vu de la réponse clinique et des effets indésirables, en surveillant soigneusement tout signe de surdosage tel qu'une chute de la tension artérielle et une tachycardie.
Prévention des phlébites et d'une extravasation (perfusion)
Après ponction de la veine, appliquer un Nitroderm TTS 5 immédiatement en aval et à proximité du site d'injection. Il est conseillé de changer le système tous les jours. Cependant, dans une étude où le système a été changé tous les 3-4 jours, l'efficacité s'est maintenue. Il faut arrêter la médication par Nitroderm TTS dès la fin du traitement intraveineux.
Patients âgés
De manière générale, Nitroderm TTS doit être utilisé avec prudence chez les sujets âgés, car ceux-ci peuvent être plus sensibles au traitement par Nitroderm TTS.
Enfants et adolescents
La sécurité et l'efficacité de Nitroderm TTS n'ont pas été étudiées pour les enfants et les adolescents. Nitroderm TTS ne doit donc pas être utilisé dans cette catégorie d'âge.
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