Limitations d'emploi

Contre-indications
Lorsque les perfusions de dextran sont indiquées cliniquement, il n'y a aucune contre-indication à administrer préalablement du Promit.

Précautions
Comme dans de rares cas on a rapporté des réactions anaphylactoïdes, il faut prévoir pendant l'injection des mesures d'urgences adaptées (administration d'adrénaline et de corticostéroïdes; respiration artificielle).
Lorsque des réactions d'intolérance surgissent pendant l'injection de Promit, il ne faudrait pas administrer de dextran par la suite.
Promit est éliminé rapidement par les reins. Un éventuel surdosage est de courte durée et sans conséquence.
Il faut tenir compte de l'information spécialisée spécifique préalablement à l'administration d'une solution de dextran de haut poids moléculaire.

Grossesse, allaitement
Catégorie de grossesse D.
Il existe des indications évidentes de risque pour le foetus humain, mais le bénéfice thérapeutique pour la mère peut être prioritaire.
Des études expérimentales sur l'animal ont montré que l'administration de Dextran-1 est généralement bien tolérée, même administrée brièvement avant une surcharge volumique provoquée par de très hautes doses.
Des études tératogènes, périnatales et postnatales sur la souris et le lapin n'ont démontré aucun effet nuisible pour le foetus. Néanmoins cela ne permet pas de confirmer l'innocuité d'une administration pendant la grossesse et l'allaitement.
Dans ces conditions, le médicament ne devrait être administré pendant la grossesse que sur indication stricte.
On ne dispose d'aucune expérience sur son passage dans les tissus et dans le lait maternel. En raison du risque potentiel d'effets indésirables chez les nourrissons et en considérant le bénéfice thérapeutique pour la mère, il est conseillé à la mère d'arrêter l'allaitement lorsqu'elle reçoit des préparations de dextran par voie parentérale.