Propriétés/EffetsCode ATC
Actrapid HM A10AB01, Insulatard HM A10AC01
Mécanisme d'action
Du point de vue de leur composition et de leur structure chimique, les insulines humaines monocomposées (HM) de Novo Nordisk sont identiques à l'insuline humaine endogène. Les insulines HM sont produites par génie génétique à partir de cellules de levure. Elles ont un pH neutre.
L'effet hypoglycémiant de l'insuline repose sur la capacité de la molécule d'augmenter l'absorption de glucose en se fixant sur des récepteurs de l'insuline au niveau des cellules musculaires et adipeuses. En même temps, l'insuline inhibe la libération de glucose par le foie.
Pharmacodynamique
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Préparation
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Début de l'effet après env. heures
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Durée de l'effet env. heures
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Action maximale entre env. heures
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Actrapid HM Insuline normale (insuline soluble), début d'action rapide
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½
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8
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1–3
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Insulatard HM Insuline intermédiaire (suspension isophane = insuline NPH)
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1½
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jusqu'à 24
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4–12
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Efficacité clinique
Un étude clinique mené dans une unité de soins intensifs sur le traitement de l'hyperglycémie (glycémie supérieure à 10 mmol/l) et incluant 204 patients diabétiques et 1344 patients non diabétiques ayant subi d'importantes interventions chirurgicales a montré que la normoglycémie (glycémie comprise entre 4,4 et 6,1 mmol/l) induite par l'administration intraveineuse d'Actrapid HM réduisait la mortalité de 42% (8% contre 4,6%).
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