Mises en garde et précautions

Aspects thérapeutiques importants notamment en cas d'asthme:
Une administration ponctuelle («selon les besoins») est éventuellement préférable à une utilisation régulière.
La posologie de Berodual est à déterminer individuellement, ce qui est valable pour tous les broncholytiques.
S'assurer régulièrement que la technique d'inhalation est bien appliquée. Ce n'est que si l'administration de faibles doses s'avère insuffisante que l'on envisagera une augmentation de la posologie.
Il convient de reconsidérer le schéma thérapeutique chaque fois qu'il est nécessaire, suite à un effet insuffisant ou en cas de crise de dyspnée, d'augmenter la dose, de passer à une forme plus fortement dosée ou si la dose journalière recommandée a été dépassée. Pour maîtriser l'inflammation bronchique en cas d'asthme et prévenir les séquelles ou les exacerbations graves, il est recommandé d'associer au Berodual un anti-inflammatoire (entre autre un corticostéroïde par inhalation) ou d'en augmenter la posologie.
Le traitement anti-inflammatoire de fond permet généralement de réduire la posologie du bronchospasmolytique.
Il est nécessaire d'informer le patient, qu'en cas de dyspnée aiguë ou s'aggravant rapidement, il doit se rendre immédiatement chez le médecin ou à l'hôpital le plus proche si les inhalations supplémentaires ne suffisent pas à améliorer son état.
Une attention particulière est recommandée en cas d'infarctus du myocarde récent, d'angor, d'insuffisance cardiaque, d'hypertension sévère et/ou d'autres altérations cardiovasculaires graves. En cas d'hyperthyroïdie, de phéochromocytome ou de diabète mal compensé, de prédisposition à un glaucome à angle fermé et d'adénome prostatique ou d'obstruction du col vésical, il convient de bien peser les avantages et les inconvénients du traitement par Berodual, surtout en cas de dépassement de la posologie recommandée. Il existe une tendance augmentée de troubles de la motilité gastrointestinale chez les patients souffrant de mucoviscidose.
L'utilisation concomitante d'autres bronchospasmolytiques sympathomimétiques n'est possible que sous surveillance médicale stricte.
Le traitement bêta-mimétique peut entraîner selon les circonstances une diminution potentiellement dangereuse de la kaliémie. Des cas isolés de crises d'épilepsie ont également été décrits. La prudence s'impose en particulier après l'utilisation de doses élevées, en cas d'asthme sévère et lors de l'administration concomitante de dérivés de la xanthine, de glucocorticoïdes, de glucosides cardiotoniques et de diurétiques (voir «Interactions»).
Berodual ne doit pas être pulvérisé dans les yeux. Ceci est particulièrement important pour les patients présentant un glaucome à angle fermé, du fait qu'en général, les effets secondaires ophtalmologiques sont d'action locale.
Berodual ne doit être utilisé chez l'enfant qu'en présence d'un adulte.