Surdosage

Les effets indésirables d’Oncovin Liquide sont dose-dépendants. On peut donc s’attendre à ce que les doses dépassant la dose recommandée provoquent des effets indésirables particulièrement marqués.
Etant donné qu’Oncovin Liquide n’est pratiquement pas dialysable, une hémodialyse n’est pas indiquée en cas de surdosage.
En cas de surdosage, il faut envisager les mesures suivantes:
Prévention des effets indésirables résultant d’une sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique, c’est-à-dire, entre autres, restriction de l’apport liquidien et éventuellement utilisation d’un diurétique agissant sur l’anse de Henlé et sur la fonction du tubule distal.
Administration d’un anticonvulsivant.
Traitement à visée laxative, pour éviter un iléus.
Surveillance de l’état cardio-vasculaire.
Contrôle quotidien de la numération-formule sanguine pour identifier les besoins transfusionnels et évaluer le risque infectieux.
Chez les animaux de laboratoire, l’acide folinique peut exercer une protection contre les doses létales de vincristine; il semble donc indiqué de traiter également par l’acide folinique les patients qui ont reçu un surdosage en Oncovin Liquide.
Posologie recommandée: 50–100 mg d’acide folinique par voie intraveineuse toutes les 3 heures pendant 48 heures, puis toutes les 6 heures pendant au moins 48 heures supplémentaires.
D’après un calcul théorique fondé sur des données pharmacocinétiques, les taux tissulaires de vincristine restent fortement augmentés pendant au moins 72 heures.
Un traitement par l’acide folinique ne dispense pas pour autant des mesures de soutien décrites plus haut.