Pharmacocinétique

Résorption
Par voie rectale, le paracétamol est résorbé à retardement. La résorption est de 65-88%.

Distribution
Pour les suppositoires Nina, après administration d'une dose unique par voie rectale de 250 mg, le pic de concentration du paracétamol, de 2,14 µg/ml (C max ), a été atteint après 1,25 h (t max ). La liaison aux protéines est de 20-50%. Le paracétamol passe la barrière placentaire et diffuse dans le lait maternel.

Métabolisme
80% du paracétamol administré sont conjugués à l'acide glucuronique et à l'acide sulfurique. Les capacités de conjugaison peuvent être encore immatures chez le nourrisson et le petit enfant.

Elimination
Le paracétamol est éliminé par les reins. Sa demi-vie est de 1-3 h.

Cinétique dans des situations cliniques particulières

Insuffisance hépatique: La demi-vie plasmatique est pratiquement inchangée chez les patients présentant une insuffisance hépatique discrète. Mais elle est notablement prolongée dans l'insuffisance hépatique avérée.

Insuffisance rénale: Les données concernant les patients en insuffisance rénale sont peu nombreuses, et il n'y a aucun indice en faveur d'une prolongation de la demi-vie. Il est cependant recommandé d'adapter la dose. Chez les patients en hémodialyse, la demi-vie peut être diminuée de 40-50% après administration de doses thérapeutiques de paracétamol.

Personnes âgées: La demi-vie peut être prolongée chez les personnes âgées, et la clairance du médicament diminuée.

Enfants: Aucune modification significative de la demi-vie n'a été constatée chez le nouveau-né et l'enfant, comparativement à l'adulte.