SurdosageAucune létalité n'a été rapportée après une absorption accidentelle, même à des doses massives ou dans un but de suicide.
On peut observer des troubles de la conscience modérés ou un syndrome dyskinétique.
Les symptômes étaient différents chez plusieurs enfants en bas âge qui avaient pris 50 à 100 mg de métoclopramide (½ à 1 flacon de Paspertin sirop; n'est plus en vente). Ces enfants présentaient ou bien une absence totale de symptômes ou bien un syndrome dyskinétique. On a observé comme autres symptômes une somnolence et une diarrhée importante. Ces intoxications ont guéri sans complications.
Lors de l'administration intraveineuse de perfusions rapides à l'occasion d'un traitement à doses élevées pour des vomissements, liés à des cytostatiques, on a atteint des concentrations plasmatiques supérieures à 10 000 ng/ml, lorsque la durée de perfusion était réduite de 9 heures à 4 heures et demie. Aucune anomalie clinique n'a été observée en dehors du développement accru d'un syndrome dyskinétique. Il n'existait aucun retentissement sur les fonctions cardiaque, circulatoire, pulmonaire ou hépatique.
Contre-mesures
On ne dispose pas d'un antidote spécifique. On peut faire régresser le syndrome dyskinétique par une injection intraveineuse de bipéridène (respecter la posologie indiquée par le fabricant).
Le syndrome malin des neuroleptiques est traité par le dantrolène et/ou la bromocriptine.
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