Mises en garde et précautionsChez les diabétiques, Arteoptic peut masquer les symptômes d’une hypoglycémie aiguë. La prudence est de rigueur en cas d’insuffisance cardiaque présente ou passée. Toute insuffisance cardiaque doit être dûment contrôlée avant l’instauration d’un traitement par Arteoptic. Chez les patients ayant des antécédents de cardiopathies graves, il convient de veiller aux signes de décompensation et de contrôler le pouls. La prudence est de rigueur en cas de bronchite non allergique présente ou passée et d’intervention chirurgicales sous anesthésie générale (réaction cardiaque limitée aux stimuli bêta-adrénergiques sympathiques). En cas de myasthénie, Arteoptic peut accentuer la faiblesse musculaire. Les patients dont l’anamnèse fait état d’atopie ou de réactions anaphylactiques sévères à divers allergènes sont susceptibles lorsqu’ils reçoivent des bêta-bloquants de présenter une réaction exagérée lors d’une réexposition à ces allergènes, qu’elle soit fortuite ou à des fins diagnostiques ou thérapeutiques. Chez ces patients, le traitement des réactions anaphylactiques avec la posologie usuelle d’épinéphrine peut rester sans effet.
En cas de glaucome par fermeture de l’angle, il faut associer Arteoptic à un myotique pour ouvrir l’angle irido-cornéen. Arteoptic n’a pas d’effet sur la pupille.
Comme tous les collyres, ce médicament peut pénétrer dans la circulation générale. Les mêmes effets indésirables que ceux observés après l’administration orale de bêta-bloquants peuvent se manifester. Lors d’une thérapie avec Arteoptic et un bêta-bloquant oral, il peut se produire une majoration des effets indésirables ou thérapeutiques.
Conseils pour porteurs de lentilles de contact
L’agent conservateur (chlorure de benzalkonium) contenu dans Arteoptic peut endommager les lentilles de contact rigides et s’accumuler dans les lentilles souples. Comme pour tous les bêta-bloquants, il existe un risque d’intolérance aux lentilles de contact par diminution de la sécrétion lacrymale. Le port des lentilles de contact est donc déconseillé durant le traitement par Arteoptic.
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