Propriétés/EffetsCode ATC
B01AB01
Mécanisme d'action
L'héparine est un polymère mucopolysaccharidique glycosaminoglycans hautement sulfaté. Ses nombreux groupes sulfates et carboxyl lui confèrent son acidité en milieu aqueux.
L'héparine inhibe la coagulation en présence d'antithrombine. Le complexe héparine-antithrombine (in vivo et in vitro) inactive les facteurs de coagulation activés IX, X, XI et XII, inhibant ainsi la formation de thrombine. A concentration élevée, l'héparine inhibe en outre l'agrégation plaquettaire.
De faibles doses d'héparine accélèrent l'activité de l'antithrombine III, notamment son activité anti-Xa et anti-IIa. D'où l'utilisation d'héparine de faible poids moléculaire dans l'héparinisation à faible dose.
L'héparine exerce en outre un effet anti-inflammatoire. Elle intervient dans le métabolisme des lipides en relâchant de la lipoprotéine-lipase.
En raison de sa polarité prononcée et de sa masse moléculaire élevée, l'héparine traverse très difficilement les membranes, notamment la muqueuse du tractus gastro-intestinal. Pour exercer son effet anticoagulant, elle doit donc être administrée par voie parentérale.
Pharmacodynamique
Voir mécanisme d'action.
Efficacité clinique
Aucune donnée disponible
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