Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle (chez les adultes et les enfants dès l’âge de 6 ans)
POLVAC Arbres est administré de façon présaisonnière, c’est-à-dire peu de temps avant la saison pollinique correspondante. Comme les symptômes de l’allergie aux arbres à floraison précoce apparaissent entre mijanvier et mimai environ, le traitement devrait être terminé fin décembre/début janvier ou 2 à 3 semaines avant la date prévue des premières pollinisations (apparition des symptômes). Si la période de pollinisation débute pendant le traitement, ce dernier doit être interrompu (voir le bulletin ou calendrier des vols polliniques actualisé).
Un cycle complet de traitement présaisonnier consiste en 1 emballage de POLVAC Arbres Traitement de base (seringues/flacons no 1, 2 et 3) et en 1 emballage de POLVAC Arbres Traitement d’entretien (3 seringues no 3 ou 1 flacon no 3).
La dose maximale de chaque concentration à administrer est de 0,5 ml.
Traitement de base : les 3 injections du traitement de base doivent être administrées à intervalles de 7 jours au moins et de 14 jours au plus, en respectant l’ordre croissant des concentrations (d’abord la seringue/le flacon no 1, puis la seringue/le flacon no 2 et enfin la seringue/le flacon no 3).
Début du traitement de base : environ fin septembre, au plus tard début décembre, afin de permettre l’administration du cycle complet (traitements de base et d’entretien) de 6 injections.
Le passage à la concentration supérieure ne peut se faire que si l’injection précédente a été bien tolérée et en respectant l’intervalle recommandé entre les injections. Si cet intervalle a été dépassé, il est nécessaire, par mesure de sécurité, de recommencer le traitement dès le début en utilisant la seringue/le flacon no 1.
Traitement d’entretien : pour consolider le succès du traitement, le traitement d’entretien présaisonnier avec 3 seringues no 3 ou un flacon no 3 (dose maximale) doit être réalisé immédiatement après le traitement de base. La première injection du traitement d’entretien s’effectue environ 14 jours après la dernière injection du traitement de base. Les 2 autres injections sont ensuite administrées à intervalles de 2 à 4 semaines.
Instructions posologiques
Toutes les injections peuvent être administrées à 1 semaine d’intervalle, ce qui permet d’effectuer un cycle de traitement complet (traitements de base et d’entretien comprenant au total 6 injections) en 5 semaines.
Enfants de moins de 6 ans
Voir la rubrique « Contre-indications ».
Mode d’administration
Les injections doivent être administrées par voie sous-cutanée stricte (dans la face postérieure du bras dans une région allant de 4 cm environ au-dessus de l’olécrane jusqu’au milieu du bras) et uniquement par un médecin. Injecter à pression constante. Le site d’injection doit être changé à chaque fois. Ne pas injecter par voie intramusculaire ou intravasculaire (contrôle par aspiration !). Ne pas frotter le site d’injection. Voir « Remarques particulières » pour la manipulation des seringues préremplies et des flacons.
Mesures à prendre avant chaque injection
-Vérifier le statut allergique actuel du patient et tenir compte de toute contre-indication éventuellement apparue entretemps. Si nécessaire, contrôler la fonction pulmonaire (mesure du débit de pointe) chez les asthmatiques.
-Demander au patient dans quelle mesure il a bien toléré la dernière injection.
-S’assurer que l’on a choisi la bonne seringue/le bon flacon (concentration).
-Tenir à portée de main un équipement d’urgence pour le traitement du choc anaphylactique (notamment une seringue d’adrénaline (épinéphrine) prête à l’emploi).
Mesures à prendre après chaque injection
-Garder le patient sous surveillance médicale pendant au moins 30 minutes. Si des effets indésirables se manifestent pendant cette période, la surveillance du patient doit se prolonger jusqu’à ce que son état de santé se soit normalisé. Dans de rares cas, des effets indésirables sévères peuvent nécessiter une surveillance intensive/un traitement en milieu hospitalier.
-Informer le patient qu’il doit immédiatement contacter son médecin traitant ou, le cas échéant, son remplaçant si des effets indésirables surviennent plus tard.
Schémas possibles pour l’administration des injections/du traitement
Exemples de schémas thérapeutiques en fonction de la disponibilité et des réactions du patient, de la situation pollinique, etc. :

Durée du traitement
Une nette amélioration des symptômes allergiques devrait être observée dès la saison pollinique suivant l’administration d’un cycle de traitement présaisonnier complet.
Afin de garantir une amélioration durable de la réaction allergique, l’immunothérapie spécifique présaisonnière (traitements de base et d’entretien) avec POLVAC Arbres doit être administrée pendant au moins 3 années consécutives.
Administration de 2 solutions différentes
Dans le cas d’un traitement avec 2 préparations d’hyposensibilisation différentes, celles-ci doivent être administrées en alternance avec un intervalle entre les injections de 2 à 3 jours.