Interactions

L'indométacine peut renforcer ou diminuer l'action de certains médicaments.
Les taux sanguins de digoxine peuvent être augmentés en cas d'administration simultanée d'Indométacine Helvepharm. Lors d'administration concomitante de pénicilline, l'élimination de l'indométacine est ralentie. L'administration conjointe d'Indométacine Helvepharm et d'acide acétylsalicylique ou d'autres salicylés n'est pas recommandée car ils peuvent abaisser le taux sanguin d'indométacine.
Il ne faut pas administrer en même temps de l'indométacine et du diflunisal, car sous traitement concomitant de ces deux substances, le taux plasmatique d'indométacine augmente d'environ 30 à 35%, et des hémorragies gastro-intestinales mortelles ont été rapportées.
L'indométacine n'a pas d'influence sur l'hypoprothrombinémie résultant de l'administration d'anticoagulants à des malades et à des témoins bien portants. Il faudrait néanmoins, chez tous les patients recevant simultanément de l'indométacine et des anticoagulants, être attentif à des modifications possibles du temps de prothrombine.
L'administration d'indométacine à des patients recevant de la probénécide peut provoquer une élévation des taux plasmatiques de l'indométacine.
Il faut être prudent lors d'administration simultanée d'Indométacine Helvepharm et de méthotrexate. On a rapporté que l'indométacine diminuait la sécrétion tubulaire du méthotrexate et en potentialisait la toxicité.
L'indométacine produit une élévation significative de la lithémie ainsi qu'une réduction de la clearance rénale du lithium. Cet effet est attribué à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines. Lorsque l'indométacine et du lithium sont administrés simultanément, il faudrait faire des contrôles plus fréquents de la lithémie.
Dans certains cas l'administration d'Indométacine Helvepharm peut réduire l'effet diurétique, natriurétique et antihypertenseur des diurétiques de l'anse, des diurétiques d'épargne potassique et thiazidiques.
Indométacine Helvepharm inhibe l'activité rénine plasmatique basale ainsi que l'activité rénine plasmatique induite par le furosémide, par une déplétion sodée ou volumique. Il faut en tenir compte quand on détermine l'activité rénine plasmatique chez des hypertendus. Indométacine Helvepharm et les diurétiques d'épargne potassique peuvent, chacun de leur côté, provoquer une élévation de la kaliémie.
Quand on associe l'indométacine à un diurétique d'épargne potassique, il faudrait tenir compte de leurs effets possibles sur la cinétique du potassium et la fonction rénale.
Il ne faut pas administrer simultanément l'Indométacine Helvepharm et le triamtérène.
On a décrit, sous l'effet des anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris l'indométacine, une diminution de l'effet antihypertenseur des bêta-bloquants.