InteractionsBiguanides (metformine)
Chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë ou une maladie rénale chronique sévère, l'élimination des biguanides peut être réduite, ce qui entraîne une accumulation et le développement d'une acidose lactique. Vu que l'utilisation d'Ultravist peut provoquer un trouble de la fonction rénale ou aggraver une insuffisance rénale préexistante, les patients traités à la metformine ont un risque accru de développer une acidose lactique. Ceci s'applique surtout aux patients ayant des antécédents d'insuffisance rénale (voir «Mises en garde et précautions/Lésion rénale aiguë»).
Les patients présentant un débit de filtration glomérulaire (DFG) ≤45 ml/min/1,73 m² doivent donc interrompre l'administration de metformine 48 h avant l'administration du produit de contraste. Une reprise du traitement à la metformine est possible 48 h après l'administration du produit de contraste si aucune détérioration de la fonction rénale ne s'est produite.
Interleukine 2: tout traitement antérieur par l'interleukine 2 (jusqu'à plusieurs semaines auparavant) comporte un risque élevé de réactions retardées à Ultravist.
Interférences avec d'autres épreuves diagnostiques
Isotopes radioactifs: La réduction du taux de fixation des isotopes radioactifs thyréotropes, consécutive à l'administration d'Ultravist, peut perturber le diagnostic et le traitement des troubles thyroïdiens par isotopes radioactifs pendant plusieurs semaines, dans des cas isolés, également plus longtemps.
Administration concomitante de produits de contraste par voie orale pour cholécystographie
Une néphrotoxicité a été rapportée chez quelques patients présentant une insuffisance hépatique à qui un produit de contraste pour cholécystographie a été administré par voie orale, suivi de produits de contrastes intravasculaires. L'administration d'un produit de contraste par voie intravasculaire doit donc être différée chez les patients qui ont récemment reçu un produit de contraste pour cholécystographie par voie orale.
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