Posologie/Mode d'emploi

Posologie
Estraderm TTS est appliqué 2 fois par semaine, c'est-à-dire qu'il faut renouveler le patch tous les 3-4 jours.
Le traitement commence habituellement avec Estraderm TTS 50. La posologie doit ensuite être adaptée à chaque cas. L'apparition d'une sensation de tension dans les seins, de métrorragies, de rétention hydrique ou de météorisme indique en général que la dose est trop élevée. Il faut diminuer la posologie si les symptômes persistent plus de 6 semaines. Il faut au contraire l'augmenter si les symptômes de carence estrogénique subsistent avec la dose initialement prescrite. Pour le traitement des symptômes ménopausiques, administrer toujours la dose minimale efficace.
Pour la prévention de la déperdition osseuse accélérée, Estraderm TTS 50 ou Estraderm TTS 100 sont recommandés. Estraderm TTS 25 ne doit être administré qu'aux patientes ne supportant pas un dosage plus élevé.
Les données épidémiologiques indiquent qu'un traitement estrogénique commencé dès le début de la ménopause et suivi pendant au moins 5 ans, réduit la fréquence des fractures de hanche et du col du fémur d'environ 50% et celle des fractures du rachis de 90%.
Estraderm TTS peut être administré de manière continue ou cyclique.
Administration continue: application ininterrompue 2 fois par semaine. Administration cyclique: 3 semaines de traitement suivies d'une interruption de 1 semaine.
Chez les femmes dont l'utérus est intact, l'estrogénothérapie devra être complétée par l'administration séquentielle d'un progestatif, donné selon le schéma suivant:
Si l'estradiol - Estraderm TTS - est administré de façon continue, il est recommandé de prendre un progestatif (par ex. 10 mg/d d'acétate de médroxyprogestérone, 5 mg/d de noréthistérone, 1-5 mg/d d'acétate de noréthistérone ou 20 mg/d de dydrogestérone) pendant 10-14 d (de préférence 12 d) par mois. En cas d'administration cyclique d'estradiol, le progestatif sera administré durant les 12 derniers jours de chaque période de traitement de 3 semaines par l'estradiol, de sorte que toute administration d'hormones sera suspendue durant la 4e semaine de chaque cycle.
Quel que soit le type d'administration, il se produit d'ordinaire une hémorragie de privation après les 12 jours de traitement progestatif.

Mode d'emploi
Après avoir détaché la feuille de protection, appliquer immédiatement Estraderm TTS à un endroit où la peau est propre, sèche et intacte.
Choisir un emplacement où les mouvements n'entraînent pas d'importants plis cutanés (par ex. fesses, hanche ou abdomen) et qui ne soit pas exposé au soleil, c'est-à-dire un emplacement normalement couvert par les vêtements.
L'expérience acquise à ce jour montre que l'application du système sur les fesses entraîne moins d'irritations cutanées que sur d'autres parties du corps. Il est donc conseillé d'appliquer Estraderm TTS de préférence à cet endroit.
La zone cutanée choisie ne doit pas avoir été traitée par des produits huileux ou gras ni présenter d'irritation.

Ne pas appliquer Estraderm TTS sur les seins, ni deux fois de suite au même endroit.