Interactions

Autres interactions
·Alcool: augmentation du risque d'ulcérations et de d'hémorragies de l'appareil digestif; temps d'hémorragie prolongée.
Effet de Acide Acetylsalicylique Panpharma Inj sur d'autres médicaments
Associations contreindiquées:
·Méthotrexate à des doses de 15 mg/semaine ou plus. Pour des doses antalgiques ou antipyrétiques d'acide acétylsalicylique (≥500 mg par prise et/ou < 3 g par jour): augmentation de la toxicité du méthotrexate (en général, les anti-inflammatoires diminuent l'excrétion de méthotrexate et les salicylates l'évincent de la liaison aux protéines plasmatiques), voir rubrique «Contre-indications».
Associations qui requièrent une prudence particulière:
·Médicaments associés à un risque d'hémorragie: Il y a un risque accru d'hémorragie en raison du potentiel effet additif. L'administration concomitante de médicaments associés à un risque d'hémorragie devrait être entreprise avec prudence. Pour des doses antalgiques ou antipyrétiques d'acide acétylsalicylique (≥500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) en l'absence d'antécédent d'ulcère gastroduodénal: des tests, notamment de temps d'hémorragie, sont nécessaires.
·Pémétrexed: il existe un risque d'augmentation de la toxicité du pémétrexed (diminution de sa clairance rénale causée par l'acide acétylsalicylique aux doses anti-inflammatoires).
·Nicorandil: chez les patients recevant de façon concomitante du nicorandil et des AINS, y compris l'acide acétylsalicylique et l'acétylsalicylate de lysine, il y a un risque accru de complications graves telles que des ulcérations, perforations et hémorragies gastro-intestinales (voir «Mises en garde et précautions»).
·Méthotrexate à des doses inférieures à 15 mg/semaine: augmentation de la toxicité du méthotrexate (en général, les anti-inflammatoires diminuent l'excrétion de méthotrexate et les salicylates l'évincent de la liaison aux protéines plasmatiques).
·Lévothyroxine: les salicylates, en particulier à des doses supérieures à 2 g/jour, peuvent inhiber la liaison des hormones thyroïdiennes aux protéines porteuses et ainsi conduire initialement à une augmentation transitoire en hormones thyroïdiennes, suivie d'une diminution globale du niveau d'hormones thyroïdiennes. Le niveau d'hormones thyroïdiennes devrait être surveillé (voir «Mises en garde et précautions»).
·Potentialisation des effets des antiagrégants plaquettaires majore de l'héparine et des molécules apparentées, des anticoagulants oraux et des autres thrombolytiques (majeur risque d'hémorragie).
·Des interactions pharmacodynamiques entre inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et l'acide acétylsalicylique peuvent apparaître: augmentation du risque d'hémorragie en raison d'actions synergiques.
·Augmentation de la concentration plasmatique de digoxine provoquée par une excrétion rénale réduite.
·Augmentation de l'effet des antidiabétiques oraux. Hypoglycémie et troubles du métabolisme acido-basique se rencontrent lors d'interactions avec certains antidiabétiques.
·Potentialisation de l'effet des barbituriques, du lithium, des sulfonamides et de la triiodothyronine.
·Augmentation de la concentration plasmatique de la phénytoïne.
·Acide valproïque: l'administration concomitante de salicylates et de l'acide valproïque peut entraîner une diminution de la protéine plasmatique de liaison à l'acide valproïque et l'inhibition du métabolisme de l'acide valproïque résultant en une augmentation des taux sériques d'acide valproïque total et libre.
·Ténofovir: l'administration concomitante de ténofovir disoproxil fumarate et d'AINS peut augmenter le risque d'insuffisance rénale.
·Augmentation de l'action et des effets secondaires de tous les antirhumatismaux non stéroïdiens.
·Antihypertenseurs (inhibiteurs de l'ECA et β-bloquants): surveiller de près la pression artérielle des hypertendus traités par ces médicaments et de l'AAS, et en adapter la dose si nécessaire.
·L'association d'acétazolamide avec l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque d'acidose métabolique.
·Diminution de l'effet des antagonistes de l'aldostérone (p.ex. spironolactone), des diurétiques de l'anse et des uricosuriques (p.ex. probénécide, sulfinpyrazone).
·Prolongation de la demi-vie plasmatique des pénicillines.
·En combinaison avec des corticostéroïdes, le risque d'hémorragies gastriques augmente.
·En combinaison avec des corticostéroïdes systémiques: augmentation du risque d'ulcérations et d'hémorragies de l'appareil digestif; diminution de la concentration de salicylate pendant le traitement à la cortisone, risque d'un surdosage de salicylate au terme du traitement par des glucocorticoïdes.
·Des données expérimentales suggèrent que l'ibuprofène peut inhiber l'effet d'une dose faible d'AAS sur l'agrégation plaquettaire quand ils sont pris simultanément. Cependant, ces données étant limitées et l'extrapolation des données ex vivo à la situation clinique étant incertaine, l'importance clinique de cette interaction est considérée comme improbable dans le cas d'une utilisation occasionnelle, mais ne peut être définitivement déterminée pour une utilisation régulière d'ibuprofène.
·Il est recommandé de ne pas administrer de salicylates durant les 6 semaines qui suivent la vaccination contre la varicelle. Des cas de syndrome de Reye sont survenus lors de la prise de salicylate durant des infections de varicelle.
·Insuline et sulfonylurées: l'administration concomitante d'acide acétylsalicylique, d'insuline et de sulfonylurées augmente l'effet de ces agents hypoglycémiants.