PharmacocinétiqueAbsorption
Après administration orale, l'acétate d'α-tocophérol est essentiellement absorbé au niveau de la portion intermédiaire de l'intestin grêle à raison de 35–85 % environ; ce pourcentage diminue cependant lorsque la dose est augmentée. Une absorption optimale n'est possible qu'en présence de bile et de sécrétion pancréatique.
Distribution
Dans la lymphe et le sang, la vitamine E est liée aux fractions lipoprotéiniques. L'activité optimale est atteinte à des concentrations plasmatiques de 20–35 µmol/l (9–15 mg/l). La vitamine E est stockée sous forme non estérifiée dans les tissus.
Métabolisme
La vitamine E n'est que très faiblement métabolisée. Des traces de divers métabolites ont été mises en évidence dans les tissus, et deux métabolites – l'acide α-tocophéronique et l'α-tocophéronolactone (métabolites de Simon) – ont été identifiés dans l'urine; ils ne possèdent pas l'activité qui est propre à la vitamine E.
Élimination
La vitamine E est principalement éliminée avec les fèces. En règle générale, l'élimination rénale correspond à moins de 1 % de la dose prise par voie orale et il s'agit alors des métabolites de Simon que l'on retrouve notamment en grande partie sous forme glucuroconjuguée.
Cinétique pour certains groupes de patients
Les patients hémodialysés présentent une élévation du taux sérique de tocophérol, ce qui ne revêt cependant aucune importance. La demi-vie d'élimination dépend de la durée d'administration et de la posologie. Chez les prématurés, après l'administration intramusculaire d'une dose unique de 20 mg par kg de poids corporel, une demi-vie d'élimination de 44 heures pour un volume de distribution de 0,41 l/kg et une clairance sérique de 6,5 ml/heure ont été mesurées.
|